男人的精子里發(fā)現血是怎么回事
博禾醫(yī)生
精液中發(fā)現血液通常稱為血精癥,可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結核或腫瘤等原因引起。血精癥可通過抗感染治療、止血藥物、手術干預等方式緩解,建議及時就醫(yī)明確病因。
精囊炎是血精最常見的原因,可能與細菌感染、過度性生活等因素有關,通常表現為射精疼痛、下腹墜脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合酚磺乙胺注射液止血。急性期應禁止性生活,避免辛辣刺激飲食。
前列腺炎可能導致精液中混入血液,常與久坐、飲酒等因素相關,多伴有尿頻、會陰部不適??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴。慢性患者需注意規(guī)律排精,每周保持2-3次性生活有助于炎癥消退。
尿道黏膜損傷可能由粗暴性行為、尿道器械檢查等導致,表現為鮮紅色血精伴排尿刺痛。輕度損傷可通過多飲水、暫停性生活自愈,嚴重者需使用氨甲環(huán)酸片止血,必要時行尿道鏡探查。恢復期間應避免騎跨運動,穿著寬松內褲減少摩擦。
泌尿生殖系統(tǒng)結核可能引起血精,多繼發(fā)于肺結核,伴隨低熱、盜汗等癥狀。確診需進行結核菌素試驗,治療需聯合異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,療程通常持續(xù)6-9個月?;颊咝杓訌姞I養(yǎng),定期復查肝腎功能。
精囊癌、前列腺癌等腫瘤可能導致持續(xù)性血精,多見于中老年群體,常伴隨體重下降。需通過MRI、腫瘤標志物等檢查確診,根據分期選擇根治性手術或放射治療。早期發(fā)現預后較好,50歲以上男性建議每年進行前列腺特異性抗原篩查。
出現血精后應記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免攝入酒精及辛辣食物。保持適度性生活頻率,建議每周不超過3次。日??蛇M行盆底肌訓練改善局部血液循環(huán),如凱格爾運動。若血精反復發(fā)作或持續(xù)超過1個月,須盡快至泌尿外科就診,必要時進行精囊鏡等??茩z查。40歲以上患者需排除惡性病變,青年群體以炎癥治療為主,但均需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
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