創(chuàng )傷性硬腦膜下血腫
關(guān)鍵詞：#創(chuàng )傷#腦膜
創(chuàng )傷性硬腦膜下血腫是一種因外傷導致的嚴重顱腦疾病，需立即前往醫院就診以避免危害生命。其主要原因包括外部傷害、個(gè)人體質(zhì)及合并疾病等，其治療方式涵蓋急診手術(shù)、藥物管理和支持性護理。
1、病因分析
（1）外部傷害：大多數患者因頭部受到劇烈外力撞擊，比如交通事故、跌倒、運動(dòng)意外等導致血管破裂，血液匯集形成血腫。
（2）生理因素：高齡患者和長(cháng)期使用抗凝藥物者更易出現腦血管脆弱狀況，受到輕微外力也可能形成硬膜下血腫。
（3）病理背景：如既往有腦萎縮、慢性頭部疾病、凝血功能障礙等問(wèn)題，這些都會(huì )增加血腫發(fā)生的風(fēng)險。
2、癥狀表現
創(chuàng )傷性硬腦膜下血腫常表現為頭痛、惡心嘔吐、意識模糊或昏迷，部分患者可能出現單側肢體無(wú)力以及活動(dòng)受限。嚴重情況下，瞳孔改變或出現癲癇發(fā)作往往提示需要緊急手術(shù)干預。
3、治療方式
（1）急診手術(shù)治療：
開(kāi)顱血腫清除術(shù)：通過(guò)手術(shù)取出血腫，減輕顱內壓力。
去骨瓣減壓術(shù)：適用于較大血腫或顱內壓過(guò)高的患者，可通過(guò)手術(shù)減輕持續壓力。
鉆孔引流術(shù)：用于病情較輕且血腫液態(tài)化的患者，將積聚血液排出體外。
（2）藥物管理：早期可選擇止血藥如氨甲環(huán)酸以減少出血；必要時(shí)使用脫水藥（如甘露醇）降低顱內壓，并根據具體狀況補充抗癲癇藥物預防癲癇發(fā)作。
（3）支持性護理：嚴密監控生命體征，及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂，避免繼發(fā)性腦損傷?？祻推谶€需制定個(gè)性化的康復方案以改善功能恢復。
創(chuàng )傷性硬腦膜下血腫是一種潛在威脅生命的病癥，盡早就醫評估和及時(shí)治療是保障患者預后的關(guān)鍵。無(wú)論是預防頭部外傷，還是關(guān)注高風(fēng)險人群的特殊情況，早期干預可減少并發(fā)癥的發(fā)生率和危害。
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