膝蓋骨折術(shù)后多久可以拄拐走路
博禾醫生
膝蓋骨折術(shù)后一般需要4-8周可以拄拐走路,具體時(shí)間與骨折類(lèi)型、手術(shù)方式、個(gè)體恢復情況等因素相關(guān)。
膝蓋骨折術(shù)后拄拐走路的時(shí)間主要取決于骨折愈合進(jìn)程。術(shù)后1-4周為炎癥期,此時(shí)骨折端血腫機化,需避免負重行走,可在醫生指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)等床上康復訓練。術(shù)后4-6周進(jìn)入軟骨痂形成期,X線(xiàn)檢查顯示骨折線(xiàn)模糊時(shí),可嘗試部分負重拄拐行走,建議使用雙拐分擔30%-50%體重。術(shù)后6-8周骨痂改造期,若復查顯示骨痂連續,可過(guò)渡到單拐行走,逐步增加負重至完全承重。對于簡(jiǎn)單骨折且內固定穩定的患者,部分可能在術(shù)后4周提前嘗試拄拐。粉碎性骨折或伴有軟組織損傷者,拄拐時(shí)間可能延長(cháng)至8-12周??祻瓦^(guò)程中需定期復查X線(xiàn),根據骨痂生長(cháng)情況調整負重計劃,過(guò)早負重可能導致內固定失效或畸形愈合。
術(shù)后拄拐期間應選擇高度合適的腋拐,保持肘關(guān)節屈曲20-30度,避免腋窩受壓。行走時(shí)遵循健側先邁步、患側跟進(jìn)的節奏,上下樓梯時(shí)牢記好上壞下原則??祻推谛璞WC每日500毫克鈣質(zhì)和800單位維生素D攝入,適當補充蛋白質(zhì)促進(jìn)骨愈合。若出現患肢腫脹加劇、疼痛異?;騼裙潭ㄋ蓜?dòng),應立即停止負重并就醫復查。術(shù)后3個(gè)月內避免跑跳等劇烈運動(dòng),6個(gè)月后經(jīng)醫生評估方可恢復正?;顒?dòng)。
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