后背疼痛是什么原因有哪些
博禾醫生
后背疼痛可能由肌肉勞損、脊柱問(wèn)題或內臟疾病引起,常見(jiàn)原因包括姿勢不良、椎間盤(pán)突出和腎臟疾病。緩解方法需根據具體病因選擇物理治療、藥物或手術(shù)干預。
1. 肌肉骨骼因素
長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或重復性動(dòng)作會(huì )導致背部肌肉緊張和勞損。伏案工作、搬運重物時(shí)用力不當可能引發(fā)肌筋膜疼痛綜合征。急性扭傷表現為局部壓痛和活動(dòng)受限,慢性勞損多為鈍痛且晨起加重。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,使用符合人體工學(xué)的座椅,避免單側背包。
2. 脊柱結構異常
椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)會(huì )產(chǎn)生放射性疼痛,常伴有下肢麻木。骨質(zhì)疏松引發(fā)的壓縮性骨折多見(jiàn)于老年人,疼痛在翻身時(shí)加劇。脊柱側彎超過(guò)20度可能造成肌肉代償性酸痛。腰椎牽引可緩解神經(jīng)壓迫,核心肌群訓練能增強脊柱穩定性,嚴重側彎需佩戴矯形支具。
3. 內臟疾病牽涉痛
腎結石發(fā)作時(shí)出現刀割樣劇痛并向下腹放射,伴有血尿和排尿困難。胰腺炎疼痛呈腰帶樣分布,前傾坐位可減輕。膽囊炎表現為右肩胛區悶痛,進(jìn)食油膩食物后加重。泌尿系感染需抗生素治療,膽結石患者應低脂飲食,急性胰腺炎需禁食和胃腸減壓。
4. 其他系統性疾病
強直性脊柱炎早期表現為晨僵和夜間痛,活動(dòng)后緩解。帶狀皰疹在出疹前有燒灼樣疼痛,沿神經(jīng)走行分布。肺癌骨轉移呈持續性深部痛,夜間尤為明顯。風(fēng)濕性疾病需免疫抑制劑控制,病毒感染需抗病毒治療,腫瘤疼痛可采用放射治療。
持續超過(guò)兩周的后背疼痛或伴隨體重下降、發(fā)熱需及時(shí)就醫。日常注意保持標準體重,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,游泳和瑜伽能有效增強背部肌肉耐力。診斷明確前避免盲目推拿,劇烈疼痛時(shí)可用冰敷緩解炎癥反應。
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