胃癌患者該如何鍛煉
胃癌患者可根據(jù)自身情況選擇散步、太極拳、八段錦、呼吸訓練、上肢力量訓練等低強度運動方式。鍛煉需以不引起明顯疲勞為前提，術(shù)后患者應避開傷口愈合期。
1、散步
每日分次進行10-20分鐘平地行走，速度以微微出汗為宜。胃癌患者胃腸功能較弱，散步可促進腸道蠕動，幫助消化吸收。化療期間若出現(xiàn)乏力，可縮短至5-10分鐘。注意避開餐后1小時內(nèi)運動，行走時出現(xiàn)頭暈需立即停止。
2、太極拳
選擇簡化二十四式等基礎(chǔ)套路，動作幅度需適當減小。太極拳的緩慢牽拉能改善術(shù)后淋巴回流，減輕上肢水腫。練習時保持自然呼吸，避免憋氣動作。合并骨轉(zhuǎn)移者需避免單腿支撐姿勢，可改為坐姿練習云手等動作。
3、八段錦
重點練習調(diào)理脾胃須單舉、五勞七傷往后瞧等招式。八段錦的穴位刺激有助于改善化療后食欲減退，每式重復3-5次為宜。胃大部切除術(shù)后患者做前俯動作時，需用手輕按腹部保護傷口。練習中出現(xiàn)反酸應暫停并保持直立位。
4、呼吸訓練
采用腹式呼吸聯(lián)合縮唇呼吸，吸氣時腹部隆起，呼氣時嘴唇呈吹口哨狀。每天練習3組，每組8-10次。該訓練能增強膈肌力量，緩解術(shù)后胸腔粘連。伴有大量腹水者需減少腹部參與度，改為胸式呼吸為主。
5、上肢力量訓練
使用0.5-1公斤小啞鈴進行屈肘、側(cè)平舉等動作，每周2-3次。肌肉訓練可預防化療導致的肌少癥，但血小板低于50×10?/L時應暫停。置入輸液港者需避免同側(cè)上肢大幅度旋轉(zhuǎn)，宜選擇腕部負重帶替代手握器械。
胃癌患者鍛煉前后需監(jiān)測體重變化，運動時攜帶含糖食物預防低血糖。術(shù)后3個月內(nèi)避免仰臥起坐等腹壓增高運動，全胃切除者運動后需少量多次補水。所有鍛煉計劃實施前應經(jīng)主治醫(yī)生評估，治療期間出現(xiàn)疼痛加重、黑便等異常需立即停止運動并就醫(yī)。營養(yǎng)支持需與運動配合，每日蛋白質(zhì)攝入量建議達到每公斤體重1.2-1.5克，可選用乳清蛋白粉補充。保持運動日志記錄疲勞程度、睡眠質(zhì)量等指標，便于醫(yī)生調(diào)整康復方案。
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