子宮腺肌癥和內膜息肉一回事嗎 這是兩種不同的疾病
子宮腺肌癥和子宮內膜息肉不是一回事,屬于兩種不同的婦科疾病。子宮腺肌癥是子宮內膜組織侵入子宮肌層引起的病變,子宮內膜息肉則是子宮內膜局部過(guò)度增生形成的贅生物。兩者在發(fā)病機制、臨床表現及治療方式上均有明顯差異。
子宮腺肌癥與子宮內膜異位癥相關(guān),主要因基底層子宮內膜向肌層浸潤生長(cháng),伴隨肌層肥大增生。子宮內膜息肉則與雌激素水平過(guò)高、慢性炎癥刺激或基因突變有關(guān),表現為內膜腺體和間質(zhì)組成的帶蒂腫物。
子宮腺肌癥典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、經(jīng)量增多及子宮均勻性增大,部分患者合并不孕。子宮內膜息肉常見(jiàn)癥狀為不規則陰道出血、經(jīng)期延長(cháng)或絕經(jīng)后出血,息肉較大時(shí)可能引起下腹墜脹感。
超聲檢查中子宮腺肌癥表現為子宮肌層增厚、回聲不均,可見(jiàn)細小囊性區。子宮內膜息肉則顯示為宮腔內高回聲團塊,多伴有蒂部血流信號,宮腔鏡檢查可直接觀(guān)察息肉形態(tài)。
子宮腺肌癥輕癥可采用布洛芬等止痛藥緩解癥狀,中重度需使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑抑制雌激素,或行子宮切除術(shù)。子宮內膜息肉通常建議宮腔鏡下息肉摘除術(shù),術(shù)后可能配合孕激素預防復發(fā)。
子宮腺肌癥屬于慢性進(jìn)展性疾病,藥物控制后仍有復發(fā)可能,根治需切除子宮。子宮內膜息肉術(shù)后復發(fā)率較低,但多發(fā)息肉或合并內分泌紊亂者需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
建議患者定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監測,尤其出現異常子宮出血或嚴重痛經(jīng)時(shí)應及時(shí)就診。保持規律作息、避免高雌激素飲食有助于預防疾病進(jìn)展,合并貧血者需加強鐵劑和營(yíng)養補充。兩類(lèi)疾病均可能影響生育功能,備孕女性需專(zhuān)科評估后制定個(gè)體化治療方案。
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