腓骨遠(yuǎn)端骨折怎么辦才能好
腓骨遠(yuǎn)端骨折可通過制動固定、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。腓骨遠(yuǎn)端骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動損傷、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力等因素引起。
1、制動固定
腓骨遠(yuǎn)端骨折后需立即制動，避免患肢負(fù)重?？墒褂檬嗷蛑Ь吖潭?-6周，保持骨折端穩(wěn)定。固定期間需定期復(fù)查X線，觀察骨折愈合情況。若出現(xiàn)固定松動或皮膚壓迫需及時(shí)調(diào)整。兒童患者固定時(shí)間可能縮短至3-4周。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。中藥方面可選用傷科接骨片、云南白藥膠囊等促進(jìn)骨折愈合。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
急性期48小時(shí)后可開始冷敷，每次15-20分鐘。2周后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。拆除固定后可進(jìn)行超聲波、低頻脈沖等理療，幫助消腫止痛。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，頻率為每周2-3次，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整方案。
4、康復(fù)訓(xùn)練
固定期間可進(jìn)行足趾屈伸、踝泵運(yùn)動預(yù)防肌肉萎縮。拆除固定后逐步開展踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如跖屈背伸、內(nèi)外翻練習(xí)。后期加入平衡訓(xùn)練和漸進(jìn)性負(fù)重練習(xí)，使用彈力帶加強(qiáng)小腿肌力?？祻?fù)過程需循序漸進(jìn)，避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。
5、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重移位、開放性骨折或保守治療無效者，需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用術(shù)式包括鋼板螺釘固定、髓內(nèi)釘固定等。術(shù)后需配合抗感染治療，定期復(fù)查評估骨愈合情況。老年患者術(shù)后需特別注意預(yù)防深靜脈血栓，可遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。
腓骨遠(yuǎn)端骨折恢復(fù)期間需保持均衡飲食，適當(dāng)增加奶制品、豆制品等含鈣食物攝入。戒煙限酒有利于骨折愈合。康復(fù)期避免劇烈運(yùn)動，行走時(shí)可使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。定期復(fù)查至骨折完全愈合，一般需要2-3個(gè)月。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加劇等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。
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