高血壓必須每天吃降壓藥嗎
高血壓患者是否需要每天服用降壓藥需根據(jù)病情控制情況決定，多數(shù)患者需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥，少數(shù)血壓穩(wěn)定者可遵醫(yī)囑調(diào)整用藥頻率。
原發(fā)性高血壓患者通常需要每日服用降壓藥以維持血壓穩(wěn)定。血壓持續(xù)升高會(huì)損傷血管內(nèi)皮，增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等，這些藥物通過(guò)不同機(jī)制降低外周血管阻力或減少血容量。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)顯示規(guī)律用藥可將收縮壓控制在120-139毫米汞柱范圍內(nèi)，舒張壓維持在80-89毫米汞柱?；颊卟豢勺孕型Ｋ幓驕p量，否則可能引發(fā)血壓反跳性升高，導(dǎo)致頭痛、眩暈等癥狀加重。
部分繼發(fā)性高血壓患者在解除病因后可能減少用藥頻次。如嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)后血壓恢復(fù)正常者，或妊娠期高血壓分娩后血壓自行回落者，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可逐步減藥。但減藥過(guò)程需持續(xù)監(jiān)測(cè)家庭血壓，每周至少測(cè)量3次晨起和睡前血壓。若收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或出現(xiàn)視物模糊、胸悶等癥狀，應(yīng)立即恢復(fù)原用藥方案。
高血壓患者應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)5克，適當(dāng)增加芹菜、菠菜等富含鉀的蔬菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)，避免服用含麻黃堿的感冒藥。建議使用上臂式電子血壓計(jì)每日固定時(shí)間測(cè)量，記錄血壓變化趨勢(shì)供醫(yī)生參考。
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