嬰兒尿頻是怎么回事
嬰兒尿頻可能由生理性排尿反射增強、飲水量過(guò)多、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、先天性泌尿系統畸形等原因引起，可通過(guò)調整喂養方式、抗感染治療、膀胱訓練、手術(shù)矯正等方式干預。
1、生理性排尿反射增強
嬰兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善時(shí)，膀胱壁神經(jīng)敏感度較高，少量尿液即可刺激產(chǎn)生排尿反射。表現為每日排尿15-20次，每次尿量少但尿液清澈，無(wú)哭鬧不適。家長(cháng)需記錄排尿日記，避免把尿訓練，待神經(jīng)系統發(fā)育成熟后癥狀多自行緩解。
2、飲水量過(guò)多
過(guò)量喂養或環(huán)境溫度過(guò)高導致液體攝入增加，腎臟濾過(guò)率相應提升。表現為排尿次數與飲水量正相關(guān)，尿比重低于1.005。建議家長(cháng)采用分段喂養，單次奶量不超過(guò)150毫升，兩次喂養間隔2-3小時(shí)，室溫維持在24-26攝氏度。
3、尿路感染
大腸桿菌等病原體上行感染可引起膀胱黏膜充血，表現為排尿時(shí)哭鬧、尿液渾濁伴異味，部分出現發(fā)熱。需留取清潔中段尿進(jìn)行細菌培養，確診后可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物。
4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮導致儲尿功能障礙，表現為突發(fā)性尿急、尿頻，排尿間隔短于1小時(shí)?？赏ㄟ^(guò)膀胱功能訓練改善，如定時(shí)排尿、盆底肌放松練習，嚴重者需使用托特羅定口服溶液等抗膽堿能藥物。
5、先天性泌尿系統畸形
后尿道瓣膜、輸尿管囊腫等結構異?？蓪е屡拍蜃枇υ黾?，表現為排尿費力、尿線(xiàn)細弱，可能伴隨反復泌尿系感染。需進(jìn)行泌尿系超聲及造影檢查，確診后根據畸形類(lèi)型選擇經(jīng)尿道電切術(shù)或開(kāi)放性重建手術(shù)。
日常需保持會(huì )陰清潔，每次排便后從前向后擦拭，選擇透氣棉質(zhì)尿布并及時(shí)更換。喂養時(shí)注意觀(guān)察嬰兒吞咽節奏，避免過(guò)快攝入液體。若尿頻伴隨發(fā)熱、血尿、食欲下降等癥狀，或每日排尿超過(guò)25次持續3天以上，應及時(shí)就診兒科或小兒泌尿外科進(jìn)行尿常規、泌尿系超聲等檢查。未經(jīng)醫生指導切勿自行使用利尿劑或抗生素，以免掩蓋病情或導致耐藥性。
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