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來(lái)月經(jīng)一定會(huì )排卵嗎

婦產(chǎn)科編輯 醫路陽(yáng)光
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來(lái)月經(jīng)不一定會(huì )排卵。無(wú)排卵性月經(jīng)在青春期、圍絕經(jīng)期女性中較為常見(jiàn),可能與激素水平波動(dòng)、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。

月經(jīng)周期由下丘腦-垂體-卵巢軸調控,排卵發(fā)生在月經(jīng)中期。當卵泡發(fā)育成熟后破裂釋放卵子,未受精時(shí)黃體萎縮導致子宮內膜脫落形成月經(jīng)。這種有排卵的月經(jīng)周期通常規律,經(jīng)量適中,伴隨輕微腹痛或乳房脹痛等排卵期癥狀。育齡期女性多數月經(jīng)周期存在排卵,是正常生殖功能的體現。

無(wú)排卵性月經(jīng)常見(jiàn)于內分泌紊亂狀態(tài)。青春期女性下丘腦-垂體軸發(fā)育未完善,可能出現不伴排卵的子宮出血。圍絕經(jīng)期女性卵巢功能衰退,卵泡刺激素水平升高但無(wú)成熟卵泡形成。多囊卵巢綜合征患者因高雄激素抑制卵泡發(fā)育,表現為月經(jīng)稀發(fā)但無(wú)排卵。這類(lèi)月經(jīng)可能周期紊亂、經(jīng)量異常,且缺乏典型排卵期體征。

建議月經(jīng)異常者記錄基礎體溫或使用排卵試紙監測排卵情況。長(cháng)期無(wú)排卵需排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病,必要時(shí)進(jìn)行激素六項檢查或超聲評估卵泡發(fā)育。保持規律作息、均衡營(yíng)養有助于維持正常月經(jīng)周期,體重過(guò)輕或肥胖均可能影響排卵功能。

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