頸椎間盤(pán)突出應該怎樣治療
頸椎間盤(pán)突出可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng )介入治療及手術(shù)治療等方式干預。該疾病通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損等因素引起，表現為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。
1、保守治療
適用于早期輕度患者，主要通過(guò)臥床休息減少頸椎壓力，配合頸托固定限制活動(dòng)。日常需避免長(cháng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，每次15-20分鐘，每日重復進(jìn)行。
2、藥物治療
急性期疼痛可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。若伴隨明顯神經(jīng)根水腫，可能短期使用甘露醇注射液脫水治療。藥物需嚴格遵循醫囑，不可自行調整劑量。
3、物理治療
牽引治療通過(guò)機械力減輕椎間盤(pán)壓力，需由康復科醫師制定個(gè)性化方案。超短波、紅外線(xiàn)等理療可改善局部微循環(huán)，每周治療3-5次。中醫推拿需選擇正規醫療機構，避免暴力手法加重損傷。
4、微創(chuàng )介入治療
經(jīng)皮椎間盤(pán)臭氧消融術(shù)通過(guò)穿刺注入臭氧氣體溶解突出組織，創(chuàng )口僅針眼大小。膠原酶溶解術(shù)適用于纖維環(huán)未完全破裂者，需在影像引導下精準定位。微創(chuàng )治療具有恢復快的特點(diǎn)，但需嚴格評估適應癥。
5、手術(shù)治療
當出現進(jìn)行性肌力下降或保守治療無(wú)效時(shí)，可能需行頸椎前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)，采用鈦網(wǎng)植骨維持椎間隙高度。后路椎板成形術(shù)適用于多節段病變，能擴大椎管容積。術(shù)后需佩戴頸托保護，逐步開(kāi)展康復訓練。
頸椎間盤(pán)突出患者日常應保持正確坐姿，使用電腦時(shí)屏幕與視線(xiàn)平齊，每1小時(shí)活動(dòng)頸部。游泳、放風(fēng)箏等仰頭運動(dòng)有助于鍛煉頸后肌群。寒冷季節注意頸部保暖，避免急轉頭動(dòng)作。若出現持物不穩、行走踩棉感等脊髓壓迫癥狀，須立即就醫。飲食可適量增加牛奶、深海魚(yú)等富含鈣質(zhì)和歐米伽3脂肪酸的食物，幫助延緩椎間盤(pán)退變。
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