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尿出來(lái)有泡沫是什么病

泌尿外科編輯 健康解讀者
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尿中出現(xiàn)泡沫可能是正常現(xiàn)象,也可能與蛋白尿、尿路感染、糖尿病腎病、腎小球腎炎等疾病有關(guān)。泡沫尿的成因主要有尿液沖擊力增大、尿液成分改變、泌尿系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、腎臟實(shí)質(zhì)性病變等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、腎功能等明確診斷。

1、尿液沖擊力增大

排尿時(shí)位置較高或尿流較急可能導(dǎo)致尿液沖擊形成泡沫,這種泡沫通常較大且快速消散。常見(jiàn)于飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮,或晨起第一次排尿時(shí)膀胱充盈。增加每日飲水量至2000毫升以上,保持排尿姿勢(shì)放松即可改善。

2、尿液成分改變

高蛋白飲食或劇烈運(yùn)動(dòng)后,尿液中可能暫時(shí)出現(xiàn)微量蛋白質(zhì)形成細(xì)小泡沫。精液殘留、陰道分泌物混入尿液也會(huì)產(chǎn)生泡沫。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免一次性攝入過(guò)多肉類、蛋類,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分可緩解。

3、泌尿系統(tǒng)疾病

尿路感染時(shí)細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氣泡,多伴有尿頻尿急癥狀。前列腺炎患者尿液中可能混入前列腺液形成泡沫??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒等藥物治療,同時(shí)每日清洗會(huì)陰部,避免憋尿。

4、代謝性疾病

糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),尿糖升高會(huì)導(dǎo)致泡沫增多且不易消散。痛風(fēng)患者尿酸結(jié)晶也可能引起泡沫尿。需監(jiān)測(cè)血糖并使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥,或非布司他片等降尿酸藥物,同時(shí)限制高嘌呤食物攝入。

5、腎臟實(shí)質(zhì)性病變

腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病導(dǎo)致蛋白漏出形成大量細(xì)小泡沫,靜置后不消失。可能伴隨眼瞼浮腫、下肢水腫。需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊、纈沙坦膠囊等藥物,限制食鹽攝入每日不超過(guò)5克。

發(fā)現(xiàn)泡沫尿持續(xù)存在時(shí),建議記錄每日排尿情況,包括泡沫持續(xù)時(shí)間、是否伴隨其他癥狀。避免自行使用利尿劑或偏方,每日保持1500-2000毫升飲水量,減少高鹽高糖飲食。若泡沫尿伴隨水腫、腰痛、排尿不適等癥狀,需立即就診腎內(nèi)科或泌尿外科,完善尿常規(guī)、尿蛋白定量、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。長(zhǎng)期糖尿病患者應(yīng)每3-6個(gè)月檢查尿微量白蛋白,早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。

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