胃癌靶向治療的方法有哪些
胃癌靶向治療的方法主要有曲妥珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液、阿帕替尼片、尼妥珠單抗注射液、帕博利珠單抗注射液等藥物干預。靶向治療通過(guò)特異性作用于腫瘤細胞相關(guān)分子靶點(diǎn),抑制腫瘤生長(cháng)或擴散。
曲妥珠單抗注射液適用于HER2陽(yáng)性晚期胃癌,通過(guò)阻斷HER2受體信號傳導抑制腫瘤增殖。該藥物需聯(lián)合化療使用,常見(jiàn)不良反應包括輸液反應和心臟毒性。治療前需通過(guò)免疫組化或熒光原位雜交檢測HER2表達狀態(tài)。
雷莫蘆單抗注射液為VEGFR2拮抗劑,用于進(jìn)展期胃癌的二線(xiàn)治療,通過(guò)抑制血管生成阻斷腫瘤血供。該藥物可單用或聯(lián)合紫杉醇,可能引發(fā)高血壓和蛋白尿。用藥期間需監測血壓和腎功能。
阿帕替尼片是小分子VEGFR-2酪氨酸激酶抑制劑,適用于晚期胃癌三線(xiàn)治療。通過(guò)抑制腫瘤血管生成發(fā)揮抗腫瘤作用,常見(jiàn)不良反應包括手足綜合征和高血壓。服藥期間需定期檢查尿常規和心電圖。
尼妥珠單抗注射液靶向EGFR受體,用于EGFR過(guò)表達型胃癌治療。通過(guò)競爭性結合EGFR阻斷下游信號通路,可能引起皮疹和腹瀉等反應。使用前需進(jìn)行EGFR表達檢測確認適應證。
帕博利珠單抗注射液為PD-1抑制劑,適用于MSI-H/dMMR型晚期胃癌。通過(guò)激活T細胞免疫功能殺傷腫瘤細胞,可能誘發(fā)免疫相關(guān)性肺炎或結腸炎。治療前需進(jìn)行微衛星不穩定性檢測。
胃癌靶向治療需嚴格遵循適應證選擇方案,治療期間定期評估療效和不良反應?;颊邞3志怙嬍?,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。注意休息并適度活動(dòng),定期復查血常規、肝腎功能等指標。出現嚴重不良反應時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。
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