小兒支氣管炎咳嗽老不好怎么辦
小兒支氣管炎咳嗽老不好可通過(guò)保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、霧化治療、口服藥物、靜脈輸液等方式治療。小兒支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。
使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免空調直吹或接觸二手煙等刺激因素,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘。對于過(guò)敏體質(zhì)患兒,需定期清洗床單窗簾,減少塵螨接觸。
餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行空心掌拍背,五指并攏呈杯狀,從背部由下向上輕叩,每次5-10分鐘??膳浜象w位引流,將患兒頭部放低約15度,促進(jìn)痰液從細小支氣管向大氣道移動(dòng)。注意觀(guān)察患兒面色,避免窒息風(fēng)險。
采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,每日2-3次,能直接作用于氣道減輕炎癥和痙攣。霧化后需清水漱口,嬰幼兒可用棉簽清潔口腔。長(cháng)期霧化可能引起聲音嘶啞,需定期評估療效。
細菌感染時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。痰液黏稠者可配合氨溴索口服溶液祛痰,過(guò)敏患兒需服用氯雷他定糖漿。注意藥物需整療程服用,避免隨意停藥導致耐藥。
對于持續高熱、進(jìn)食困難或出現脫水癥狀的患兒,需住院進(jìn)行靜脈補液和給藥。常用注射用阿奇霉素、鹽酸氨溴索注射液等,同時(shí)監測血氧飽和度。嚴重喘息可能需短期使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥。
家長(cháng)需每日記錄患兒咳嗽頻率、痰液性狀及體溫變化,避免自行調整藥物劑量。飲食宜選擇溫熱的粥類(lèi)、蒸蛋等易消化食物,少量多次飲用溫水?;謴推诳蛇m當進(jìn)行腹式呼吸訓練,增強膈肌力量。若咳嗽持續超過(guò)2周或出現呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況,應立即復查胸片排除肺炎可能。夜間咳嗽加重時(shí)可抬高床頭30度,減少胃食管反流刺激。
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