哪些人需要做面部輪廓整形
關(guān)鍵詞：
整形
面部輪廓整形通常適合存在骨骼發(fā)育異常、外傷后畸形或對容貌有較高需求的人群。主要有先天性頜面畸形、外傷導致的面部不對稱(chēng)、咬合功能異常伴外觀(guān)問(wèn)題、衰老性骨吸收導致輪廓改變、主觀(guān)審美需求強烈但心理評估合格五類(lèi)情況。
1、先天性頜面畸形
先天性頜面畸形可能與遺傳因素或胚胎發(fā)育異常有關(guān)，通常表現為下頜后縮、顴骨發(fā)育不全、偏頜等。這類(lèi)患者可能伴隨咀嚼功能障礙或呼吸道狹窄。臨床常用三維截骨術(shù)配合鈦板固定改善結構，術(shù)后需進(jìn)行咬合訓練。需注意18歲以下青少年需待骨骼發(fā)育穩定后再評估手術(shù)。
2、外傷性面部不對稱(chēng)
面部骨折愈合不良可能導致顴弓塌陷、下頜偏斜等畸形，常見(jiàn)于交通事故或運動(dòng)損傷。這類(lèi)患者往往存在創(chuàng )傷后心理障礙，手術(shù)需結合CT數據定制修復方案。采用顴骨復合體復位術(shù)或下頜角修復術(shù)時(shí)，需同步處理可能存在的神經(jīng)損傷。
3、咬合異常伴外觀(guān)問(wèn)題
嚴重的骨性齙牙或地包天可能引發(fā)發(fā)音障礙和關(guān)節負荷過(guò)重。正頜手術(shù)需要正畸聯(lián)合治療，通過(guò)LeFort截骨術(shù)或矢狀劈開(kāi)術(shù)調整頜骨位置。術(shù)前需進(jìn)行牙模分析和氣道評估，術(shù)后需維持6-8周頜間固定。
4、衰老性骨吸收
中老年人群可能出現顴骨體吸收、下頜角鈍化等衰老性改變，導致面部支撐力下降?？刹捎蔑E骨假體植入或下頜角截骨成形術(shù)改善，但需排除骨質(zhì)疏松癥。手術(shù)常配合面部提升術(shù)實(shí)施，術(shù)后需避免早期面部按摩。
5、主觀(guān)審美需求
要求進(jìn)行顴骨內推、下頜角截除等純美容手術(shù)者，需通過(guò)心理評估確認非體象障礙。醫生需告知亞洲人種常見(jiàn)的術(shù)后咬肌代償性肥大風(fēng)險。此類(lèi)手術(shù)須在患者充分理解手術(shù)局限性的前提下開(kāi)展，禁止未成年人實(shí)施。
術(shù)后需保持頭高臥位休息3天，使用彈力頭套4-6周幫助塑形，避免劇烈運動(dòng)導致內固定移位。飲食應從流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食，定期復查頜骨愈合情況。任何面部輪廓手術(shù)后6個(gè)月內禁止進(jìn)行潛水、跳傘等氣壓劇烈變化的活動(dòng)，出現持續性麻木或張口受限需立即復診。建議選擇具備頜面外科資質(zhì)的醫療機構，術(shù)前完善三維重建和咬合分析。
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