孩子經(jīng)常嘔吐是什么原因?qū)е碌哪卦趺崔k
孩子經(jīng)常嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過(guò)敏、胃食管反流、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、體位管理、就醫(yī)檢查等方式處理。
嬰幼兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,過(guò)度喂養(yǎng)、進(jìn)食過(guò)快或飯后劇烈活動(dòng)易引發(fā)嘔吐。建議少量多餐,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。配方奶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小,母乳喂養(yǎng)注意銜接姿勢(shì)。
輪狀病毒、諾如病毒等感染會(huì)導(dǎo)致嘔吐伴隨腹瀉發(fā)熱。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑。嘔吐劇烈時(shí)可短暫禁食2-4小時(shí),后從米湯等流質(zhì)開(kāi)始逐步恢復(fù)飲食。
牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原可能刺激胃腸道,表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐。需記錄飲食日記排查過(guò)敏食物,母乳媽媽需忌口相關(guān)食物,奶粉喂養(yǎng)可考慮深度水解配方。嚴(yán)重過(guò)敏需備有腎上腺素自動(dòng)注射器。
胃內(nèi)容物反流刺激食管引發(fā)嘔吐,常見(jiàn)于6個(gè)月內(nèi)嬰兒。喂奶后保持30度斜坡臥位,適當(dāng)增稠奶液,嚴(yán)重時(shí)需使用促胃腸動(dòng)力藥。多數(shù)患兒1歲左右隨著食道發(fā)育完善可自愈。
嘔吐物含膽汁或糞渣、伴隨腹脹便秘需警惕腸梗阻。先天性肥厚性幽門(mén)狹窄表現(xiàn)為噴射性嘔吐,腸套疊會(huì)出現(xiàn)果醬樣大便。這類情況需立即就醫(yī),可能需超聲檢查或手術(shù)治療。
日常需注意觀察嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣油膩。大齡兒童嘔吐后可用生姜片貼敷肚臍,飲用陳皮水緩解不適。持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)脫水征象尿少、眼窩凹陷或精神萎靡時(shí),務(wù)必及時(shí)兒科就診。嘔吐期間保持口腔清潔,防止誤吸,恢復(fù)期從稀粥、面條等低渣飲食逐步過(guò)渡到正常飲食。
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