乳頭凹陷是什么情況
乳頭凹陷是指乳頭向內凹陷在乳暈內或低于乳暈平面的一種常見乳房形態(tài)異常，可能由先天性發(fā)育異?；蚝筇煨圆±硪蛩匾?。
1、先天性發(fā)育異常
胚胎期乳腺導管發(fā)育不全可能導致乳頭基底組織纖維化，使乳頭無法正常外凸。此類情況多為雙側對稱性凹陷，青春期后可能加重，通常不伴隨疼痛或分泌物。輕度凹陷可通過手法牽拉訓練改善，嚴重者需考慮手術矯正如乳頭成形術。
2、乳腺導管擴張癥
乳腺導管慢性炎癥可導致導管周圍纖維組織攣縮，牽拉乳頭內陷。多表現(xiàn)為單側凹陷伴黃色黏稠溢液，可能觸及乳暈下條索狀腫塊。需行乳腺超聲排除腫瘤，治療可選用乳管沖洗聯(lián)合抗生素如頭孢克洛膠囊，頑固病例需行病變導管切除術。
3、乳腺癌浸潤
腫瘤侵犯Cooper韌帶或乳管系統(tǒng)時，可造成乳頭進行性內陷。特征性表現(xiàn)為單側凹陷伴皮膚橘皮樣改變、血性溢液及無痛性腫塊。確診需乳腺鉬靶聯(lián)合病理活檢，治療需根據(jù)分期選擇保乳手術或全乳切除，配合化療藥物如紫杉醇注射液。
4、乳房外傷或手術
乳房銳器傷、燒傷后瘢痕攣縮，或乳房縮小術等醫(yī)源性操作可能破壞乳頭支撐結構。此類凹陷多伴有明顯瘢痕組織，需通過瘢痕松解術或脂肪移植修復，術后需持續(xù)使用硅酮凝膠預防瘢痕增生。
5、哺乳相關炎癥
急性乳腺炎未及時治療可能發(fā)展為乳腺膿腫，后期纖維化牽拉乳頭。表現(xiàn)為哺乳期突發(fā)紅腫熱痛后遺留凹陷，可能伴導管堵塞。急性期需用青霉素V鉀片抗感染，已形成凹陷者可嘗試真空吸引裝置矯正。
建議每日清潔乳房后輕柔提拉乳頭，避免穿戴過緊內衣。哺乳期女性需保持正確銜乳姿勢預防損傷，發(fā)現(xiàn)乳頭形態(tài)突然改變或伴隨溢液、腫塊時，應及時至乳腺外科就診。先天性凹陷者青春期前開始干預效果更佳，術后需定期復查防止復發(fā)。
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