暴飲暴食表現為短時(shí)間內攝入遠超正常量的食物，伴隨失控感和后續心理不適，可能與情緒調節障礙、壓力反應、神經(jīng)內分泌失調、社會(huì )文化因素及遺傳易感性有關(guān)。

1、情緒性進(jìn)食：

負面情緒如焦慮、抑郁常觸發(fā)暴食行為，食物成為緩解壓力的工具。治療需結合認知行為療法識別情緒與進(jìn)食的關(guān)聯(lián)，練習正念飲食技巧，必要時(shí)配合抗抑郁藥物如氟西汀、舍曲林或文拉法辛。

2、壓力反應：

長(cháng)期工作壓力或人際關(guān)系緊張會(huì )導致皮質(zhì)醇水平升高，刺激對高糖高脂食物的渴求。建議通過(guò)時(shí)間管理減輕壓力源，規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑、游泳，每日練習深呼吸或漸進(jìn)式肌肉放松。

3、神經(jīng)調節異常：

下丘腦-垂體軸功能紊亂可能影響飽腹感信號傳遞。醫學(xué)檢查可評估瘦素、胃饑餓素水平，藥物治療包括托吡酯、納曲酮等食欲調節劑，生物反饋訓練也有助于重建飽足感知。

4、社會(huì )文化影響：

節食文化導致的周期性禁食易引發(fā)報復性進(jìn)食，社交媒體中的食物刺激也會(huì )加劇沖動(dòng)。建立規律三餐習慣，避免極端飲食法，選擇小份餐具控制單次攝入量。

5、遺傳傾向：

家族中有進(jìn)食障礙病史者患病風(fēng)險增加2-4倍?；驒z測可篩查BDNF、FTO等基因變異，早期干預包括家庭治療改善進(jìn)食環(huán)境，培養運動(dòng)習慣如瑜伽、太極等低強度活動(dòng)。

調整飲食結構增加蛋白質(zhì)和膳食纖維比例，例如早餐選擇雞蛋燕麥粥，午餐搭配藜麥沙拉。每周進(jìn)行3次30分鐘以上中強度運動(dòng)，睡眠保持7-8小時(shí)有助于穩定食欲調節激素。記錄飲食日記監測觸發(fā)因素，嚴重持續癥狀需轉診至進(jìn)食障礙專(zhuān)科門(mén)診。