黃體酮能緊急避孕嗎
黃體酮不能用于緊急避孕,緊急避孕需選擇左炔諾孕酮、米非司酮或含銅宮內節育器。
黃體酮屬于天然孕激素,主要通過(guò)調節子宮內膜為受精卵著(zhù)床做準備,但無(wú)法抑制排卵或干擾受精過(guò)程。緊急避孕藥左炔諾孕酮通過(guò)延遲排卵發(fā)揮作用,米非司酮則能阻斷孕激素受體,含銅節育器通過(guò)銅離子殺傷精子實(shí)現避孕。
有效緊急避孕需在無(wú)保護性行為后72小時(shí)內服用藥物,120小時(shí)內放置含銅節育器。黃體酮缺乏時(shí)間敏感性,常規使用需連續服用10-14天才能維持黃體功能,無(wú)法滿(mǎn)足緊急避孕的時(shí)效要求。
臨床推薦三種緊急避孕方案:1.5mg左炔諾孕酮單次口服,10mg米非司酮單次服用,或含銅宮內節育器放置。黃體酮制劑如地屈孕酮片、黃體酮膠囊等僅用于黃體功能不足治療,避孕失敗后補充黃體酮可能增加宮外孕風(fēng)險。
黃體酮常見(jiàn)頭暈、乳房脹痛等反應,緊急避孕藥可能引起惡心、月經(jīng)紊亂。含銅節育器可能導致經(jīng)量增多,但避孕有效性達99%,適合需長(cháng)期避孕人群。錯誤使用黃體酮可能導致撤退性出血,掩蓋宮外孕癥狀。
緊急避孕后應監測月經(jīng)情況,如延遲超過(guò)1周需驗孕。重復使用緊急避孕藥年上限3次,頻繁使用可致卵巢功能紊亂。有血栓史或乳腺癌患者禁用激素類(lèi)避孕藥,可考慮非激素避孕方式。
日常避孕建議采取復方短效避孕藥、避孕套等常規方法。飲食可多攝入含維生素B6的香蕉、菠菜輔助調節激素,避免過(guò)量咖啡因。適度有氧運動(dòng)如快走、游泳有助于維持內分泌平衡,但緊急避孕后48小時(shí)內應避免劇烈運動(dòng)。出現嚴重腹痛或異常出血需立即就醫排查宮外孕可能。
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