外陰和肛門(mén)皮膚瘙癢癥
外陰和肛門(mén)皮膚瘙癢癥可能由真菌感染、過(guò)敏反應、皮膚干燥、寄生蟲(chóng)感染、慢性疾病等因素引起,可通過(guò)抗真菌治療、抗過(guò)敏治療、保濕護理、驅蟲(chóng)治療、基礎病控制等方式緩解。
白色念珠菌等真菌在潮濕環(huán)境中過(guò)度繁殖是常見(jiàn)誘因,表現為局部紅斑伴白色分泌物。確診需通過(guò)分泌物鏡檢,治療可選用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,同時(shí)需保持患處清潔干燥。
接觸衛生巾、沐浴露等含致敏成分的產(chǎn)品可能引發(fā)接觸性皮炎,表現為邊界清晰的紅斑伴劇烈瘙癢。建議更換低敏產(chǎn)品,必要時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥物,嚴重時(shí)需外用糖皮質(zhì)激素軟膏。
過(guò)度清潔或年齡增長(cháng)導致皮脂分泌減少,會(huì )使皮膚屏障功能受損引發(fā)瘙癢。表現為皮膚脫屑、皸裂,建議使用含尿素或凡士林的保濕劑,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性肥皂。
蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵可引發(fā)夜間劇癢,兒童多見(jiàn)。確診需通過(guò)透明膠帶粘貼法查蟲(chóng)卵,治療需口服阿苯達唑等驅蟲(chóng)藥,全家需同步治療并煮沸消毒內衣褲。
糖尿病、膽汁淤積等系統性疾病會(huì )導致皮膚末梢神經(jīng)病變或膽鹽沉積引發(fā)瘙癢。表現為全身性瘙癢但無(wú)原發(fā)皮疹,需監測血糖或肝功能,控制原發(fā)病后癥狀可緩解。
日常建議選擇純棉透氣內衣并每日更換,避免穿緊身褲摩擦皮膚。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當補充維生素A、E增強皮膚抵抗力。如持續瘙癢超過(guò)兩周或伴隨皮疹潰爛、分泌物異常等情況,需及時(shí)就醫排除惡性病變。保持規律作息與良好心態(tài)也有助于改善神經(jīng)性瘙癢癥狀。
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