冠心病病因及發(fā)病機制主要有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳因素等。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病最常見(jiàn)的病因，高血壓會(huì )加重血管負擔，糖尿病可能損傷血管內皮，吸煙會(huì )加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程，遺傳因素可能增加患病概率。

一、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病最主要的病因，通常與血脂異常、血管內皮損傷等因素有關(guān)。動(dòng)脈壁內脂質(zhì)沉積形成斑塊，導致血管腔狹窄或阻塞，影響心肌供血。發(fā)病原因包括長(cháng)期高脂飲食、缺乏運動(dòng)等，癥狀可能表現為胸痛、呼吸困難。治療措施包括調整生活方式，遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等藥物，嚴重時(shí)可能需要進(jìn)行介入治療。

二、高血壓

高血壓是冠心病的重要危險因素，長(cháng)期血壓升高會(huì )增加心臟負荷，加速動(dòng)脈硬化。發(fā)病原因可能涉及鹽分攝入過(guò)多、精神壓力等，癥狀常見(jiàn)心悸、頭暈。治療上需要控制血壓，可遵醫囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等藥物，同時(shí)配合低鹽飲食和規律運動(dòng)。

三、糖尿病

糖尿病可能通過(guò)血糖升高損傷血管內皮，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展。發(fā)病原因與胰島素抵抗、肥胖等有關(guān)，癥狀可能包括多飲、多尿。治療措施包括血糖監測，遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物，幫助維持血糖穩定，減少血管并發(fā)癥。

四、吸煙

吸煙會(huì )釋放有害物質(zhì)，如一氧化碳和尼古丁，這些物質(zhì)能直接損傷血管壁，加速斑塊形成。發(fā)病原因多與長(cháng)期煙草暴露有關(guān)，癥狀可能表現為咳嗽、氣短。治療上首要戒煙，可遵醫囑使用輔助戒煙藥物如鹽酸安非他酮緩釋片，同時(shí)進(jìn)行健康生活方式干預。

五、遺傳因素

遺傳因素在冠心病發(fā)病中起一定作用，家族史可能增加個(gè)體患病風(fēng)險。發(fā)病原因與基因變異有關(guān)，癥狀無(wú)明顯特異性。治療措施以預防為主，定期體檢，遵醫囑根據情況使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，結合均衡飲食和適量運動(dòng)。

預防冠心病需綜合管理，保持低脂、低鹽飲食，多攝入蔬菜水果和全谷物，限制酒精和糖分；每周進(jìn)行中等強度有氧運動(dòng)，如快走或游泳，幫助維持健康體重和血壓；避免吸煙和二手煙，減少環(huán)境風(fēng)險；定期監測血壓、血糖和血脂，及早發(fā)現異常；如有家族史或相關(guān)癥狀，及時(shí)就醫評估，遵醫囑進(jìn)行個(gè)性化治療和隨訪(fǎng)，以降低心血管事件風(fēng)險。