脊柱側彎X光片通常由專(zhuān)業(yè)醫生通過(guò)觀(guān)察脊柱的整體形態(tài)、測量側彎角度、評估骨骼成熟度等方面進(jìn)行判斷。

觀(guān)察脊柱X光片時(shí)，醫生首先會(huì )評估脊柱的整體排列是否呈一條直線(xiàn)。正常情況下，從正位片看，脊柱應基本垂直。若出現向側方的彎曲，則提示可能存在脊柱側彎。醫生會(huì )初步判斷側彎的方向是向左還是向右，并觀(guān)察彎曲的形態(tài)是單一的C形還是更復雜的S形。接下來(lái)，醫生會(huì )使用科布角測量法來(lái)量化側彎的嚴重程度。這是在側彎的上端椎和下端椎之間畫(huà)線(xiàn)并測量其夾角，科布角大于10度通?？稍\斷為脊柱側彎。角度的大小是決定治療方案的重要依據。同時(shí)，醫生會(huì )評估骨骼的成熟度，例如通過(guò)觀(guān)察髂骨骨骺的閉合情況如Risser征來(lái)預測側彎進(jìn)展的風(fēng)險。骨骼未成熟的患者側彎進(jìn)展的可能性更高。還會(huì )觀(guān)察椎體是否有旋轉。在X光片上，椎體旋轉可能表現為椎弓根位置不對稱(chēng)或肋骨頭影子的偏移。椎體旋轉是脊柱側彎的一個(gè)重要特征。醫生會(huì )綜合評估整個(gè)脊柱的平衡狀態(tài)，包括頭部是否位于骨盆中心線(xiàn)上，以及雙肩和骨盆是否水平。失平衡可能意味著(zhù)側彎的代償能力較差。

脊柱側彎的評估是一個(gè)專(zhuān)業(yè)過(guò)程，建議發(fā)現脊柱形態(tài)異常時(shí)及時(shí)咨詢(xún)骨科或脊柱外科醫生，并遵循醫囑進(jìn)行定期復查或必要的干預，如物理治療或支具矯正，日常生活中應注意保持正確坐姿和站姿，加強核心肌群鍛煉。