紫色尿液通常由卟啉尿癥、尿路感染、食物色素代謝異常、藥物代謝異常或罕見(jiàn)遺傳代謝病引起，需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、卟啉尿癥

卟啉尿癥是紫色尿液最常見(jiàn)的病理原因，由于血紅素合成障礙導(dǎo)致卟啉類(lèi)物質(zhì)在尿液中大量排泄?；颊吣蛞罕┞蛾?yáng)光后可逐漸變?yōu)樯钭仙蚱咸丫粕０橛懈雇?、光敏性皮炎等癥狀。急性間歇性卟啉尿癥需使用血紅素制劑如精氨酸血紅素注射液治療，同時(shí)需避免誘發(fā)因素如饑餓、飲酒等。慢性患者可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液維持治療。

2、尿路感染

某些產(chǎn)色素的細(xì)菌如紫色色桿菌感染泌尿系統(tǒng)時(shí)，可使尿液呈現(xiàn)紫色。這類(lèi)感染多伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。確診需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，治療可選用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。同時(shí)需保持會(huì)陰清潔，增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。

3、食物色素代謝異常

大量食用含天然色素的紫紅色食物如紅心火龍果、甜菜根后，部分人群因代謝異常可能出現(xiàn)紫色尿液。這種改變多為暫時(shí)性，停止攝入相關(guān)食物后24-48小時(shí)可自行恢復(fù)。日常應(yīng)注意觀(guān)察食物與尿液顏色的關(guān)聯(lián)性，避免過(guò)度攝入高色素食物。

4、藥物代謝異常

服用酚酞類(lèi)瀉藥如酚酞片、抗瘧藥氯喹或化療藥物阿霉素后，部分患者因藥物色素代謝異?？赡艹霈F(xiàn)紫色尿。這種情況通常無(wú)需特殊處理，但需告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期使用上述藥物者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿液顏色及肝腎功能。

5、遺傳代謝病

極少數(shù)遺傳性代謝缺陷如楓糖尿癥、高酪氨酸血癥等可能導(dǎo)致紫色尿，多伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和特殊體味。這類(lèi)疾病需通過(guò)新生兒篩查或基因檢測(cè)確診，治療包括特殊配方奶粉喂養(yǎng)和藥物控制如鹽酸沙丙蝶呤片。患者需終身隨訪(fǎng)代謝指標(biāo)。

發(fā)現(xiàn)紫色尿液應(yīng)記錄出現(xiàn)時(shí)間、伴隨癥狀及近期飲食藥物史，及時(shí)留取新鮮尿樣送檢。避免自行服用色素清除藥物，不同病因的護(hù)理重點(diǎn)各異：卟啉尿癥患者需防曬，感染患者要多飲水，代謝異常者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。建議所有紫色尿液患者盡早就醫(yī)完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、血液生化等檢查，由專(zhuān)科醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。日常生活中注意觀(guān)察尿液顏色變化規(guī)律，出現(xiàn)持續(xù)紫色尿或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀時(shí)須立即就診。