中醫(yī)怎么治療老年癡呆
中醫(yī)治療老年癡呆以補腎填精、活血通絡、調(diào)神益智為核心,常用中藥方劑、針灸、推拿、食療及情志調(diào)理相結(jié)合的方法。
腎精虧虛是老年癡呆的重要病機,表現(xiàn)為記憶力減退、反應遲鈍。中醫(yī)采用六味地黃丸為基礎(chǔ)方,可加減熟地黃30克、山茱萸15克、山藥20克滋補腎精;嚴重者選用龜鹿二仙膠龜板膠、鹿角膠各10克烊化。日??墒秤煤谥ヂ楹颂抑嗪谥ヂ?0克、核桃仁20克、粳米100克,連續(xù)服用3個月可見改善。
氣血瘀滯型癡呆多見言語謇澀、肢體麻木,選用通竅活血湯赤芍12克、川芎10克、桃仁9克,配合丹參注射液穴位注射。每周3次針灸百會、四神聰?shù)阮^部穴位,配合委中、足三里等下肢穴位促進循環(huán)。居家可用紅花10克、當歸15克泡腳,水溫40℃持續(xù)20分鐘。
心脾兩虛型常見神疲健忘,歸脾湯黃芪15克、龍眼肉12克配合安神定志丸。每日晨起按摩印堂、太陽穴各100次,晚間艾灸神闕穴15分鐘。推薦酸棗仁蓮子羹酸棗仁15克、蓮子30克睡前服用,連續(xù)1個月可改善睡眠質(zhì)量。
肝郁氣滯型易伴情緒波動,逍遙散柴胡10克、白芍12克配合音樂療法。家屬應引導患者參與書法、園藝等舒緩活動,避免晝夜顛倒。每日上午進行八段錦"兩手托天理三焦"式練習,配合深呼吸10次。
重度患者需針藥并用,頭針療法選取情感區(qū)、運動區(qū),配合口服孔圣枕中丹。推拿采用開天門手法從印堂推至發(fā)際每日2次,配合耳穴壓豆取心、腎、皮質(zhì)下等穴位。定期進行認知訓練如算數(shù)、辨色等,延緩功能退化。
老年癡呆患者飲食宜高蛋白低脂,推薦鯽魚豆腐湯鯽魚1條、豆腐200克每周3次,搭配菠菜、藍莓等抗氧化食物。運動選擇太極拳云手式或五禽戲虎戲,每日30分鐘以提升協(xié)調(diào)力。保持規(guī)律作息,臥室避免強光刺激,夜間可用合歡花10克熏香。家屬需注意防跌倒,定期監(jiān)測血壓血糖,中藥治療期間每3個月復查肝腎功能。冬季注意頭頸部保暖,夏季避免大量汗出傷津,情志護理比藥物治療更需長期堅持。
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