引起女人不孕不育原因
女性不孕不育可能由卵巢功能障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。
多囊卵巢綜合征或早衰導(dǎo)致排卵異常是常見原因。治療需藥物促排卵如克羅米芬、來(lái)曲唑,或采用腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒適用于頑固性病例,日常需保持體重穩(wěn)定,避免過(guò)度節(jié)食。
盆腔炎或既往手術(shù)可能造成輸卵管粘連積水。宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)可疏通輸卵管,嚴(yán)重者需切除后選擇體外受精。預(yù)防需注意性衛(wèi)生,定期篩查衣原體感染,急性炎癥期及時(shí)使用頭孢類抗生素。
黏膜下肌瘤或?qū)m腔粘連會(huì)阻礙胚胎著床。宮腔鏡手術(shù)可切除肌瘤、分離粘連,術(shù)后放置避孕環(huán)預(yù)防復(fù)粘。先天性子宮畸形需根據(jù)類型選擇矯形手術(shù),術(shù)后建議補(bǔ)充雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
甲狀腺功能減退或高泌乳素血癥干擾生殖軸功能。優(yōu)甲樂(lè)調(diào)節(jié)甲狀腺素,溴隱亭降低泌乳素水平。生活方式上需規(guī)律作息,減少應(yīng)激,肥胖者控制BMI在18-24之間有助于恢復(fù)激素平衡。
抗磷脂抗體或抗精子抗體引發(fā)排斥反應(yīng)。小劑量阿司匹林聯(lián)合肝素改善凝血異常,免疫抑制劑如潑尼松可降低抗體滴度。反復(fù)流產(chǎn)患者建議進(jìn)行淋巴細(xì)胞免疫治療,同房時(shí)使用避孕套減少抗體接觸。
飲食建議增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),每年婦科檢查包括激素六項(xiàng)和超聲監(jiān)測(cè)。35歲以上女性嘗試受孕半年未果應(yīng)盡早就診,存在痛經(jīng)或月經(jīng)紊亂癥狀需排查子宮內(nèi)膜異位癥。保持會(huì)陰清潔但避免過(guò)度沖洗,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。
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