胎兒心內膜墊缺損是否需要引產需根據缺損程度和合并畸形情況綜合評估。單純性部分型心內膜墊缺損通常無須引產，可通過出生后手術矯正；若合并嚴重心臟畸形或染色體異常，可能需考慮終止妊娠。建議通過胎兒心臟超聲和遺傳學檢查明確診斷后，由多學科團隊制定個體化方案。

部分型心內膜墊缺損僅累及原發(fā)孔房間隔或二尖瓣輕度異常，出生后手術成功率較高。這類患兒在孕期內通常無血流動力學異常，超聲監(jiān)測顯示心臟功能代償良好，且不伴有其他器官畸形。目前新生兒心臟矯治技術成熟，通過一期手術修復后，患兒遠期生存質量與正常兒童差異較小。孕期內需每4周復查胎兒超聲心動圖，評估房室瓣反流程度和心室功能變化。

完全型心內膜墊缺損合并21三體綜合征等染色體異常時，胎兒多伴有嚴重房室瓣反流和心室發(fā)育不良。超聲表現為共同房室瓣持續(xù)開放、心內膜墊組織缺失，常繼發(fā)肺動脈高壓和胎兒水腫。此類病例預后較差，即使接受分期手術矯治，5年生存率仍顯著降低。若同時存在多系統畸形或遺傳綜合征，需結合家庭意愿考慮醫(yī)學指征引產。

確診胎兒心內膜墊缺損后，建議轉診至胎兒醫(yī)學中心進行系統評估。除詳細超聲檢查外，應進行羊水穿刺排除染色體異常，必要時行胎兒心臟MRI評估心室發(fā)育狀況。孕期保持每日400微克葉酸補充，避免劇烈運動和情緒波動。分娩建議選擇具備新生兒心臟手術資質的醫(yī)院，產后需立即進行心臟超聲復查并制定隨訪計劃。