腹瀉藥的注意事項
腹瀉藥使用時(shí)需注意藥物類(lèi)型、禁忌人群、飲食調整、補液原則及不良反應監測。常用藥物包括蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、鹽酸洛哌丁胺膠囊、諾氟沙星膠囊等。
1、藥物類(lèi)型
蒙脫石散通過(guò)吸附病原體保護腸黏膜，適用于病毒性或細菌性腹瀉?？诜a液鹽散可糾正水電解質(zhì)紊亂，適合輕中度脫水患者。鹽酸洛哌丁胺膠囊為抗動(dòng)力藥，禁用于細菌性痢疾等感染性腹瀉。諾氟沙星膠囊需醫生評估后使用，避免濫用導致耐藥性。
2、禁忌人群
孕婦禁用洛哌丁胺等影響腸蠕動(dòng)的藥物。哺乳期婦女慎用喹諾酮類(lèi)抗生素。兒童腹瀉優(yōu)先選擇蒙脫石散和補液鹽，2歲以下幼兒禁用洛哌丁胺。肝功能異常者需調整微生態(tài)制劑用量，避免加重代謝負擔。
3、飲食調整
服藥期間應進(jìn)食低脂低纖維飲食，如米湯、饅頭等。避免牛奶等乳制品加重腹脹。急性期暫禁高糖食物，防止滲透性腹瀉加重。癥狀緩解后逐步添加蘋(píng)果泥、蒸南瓜等富含果膠的食物。
4、補液原則
每次稀便后補充100-200毫升口服補液，兒童按10毫升/公斤體重補充。出現口渴、尿量減少等脫水癥狀時(shí)需增加補液量。重度脫水或嘔吐劇烈者應立即靜脈補液，不能單純依賴(lài)口服藥物。
5、不良反應監測
蒙脫石散可能引起便秘，需調整劑量?？股厥褂煤笥^(guān)察是否出現皮疹等過(guò)敏反應。微生態(tài)制劑與抗生素需間隔2小時(shí)服用。若出現腹脹加重或血便，應立即停藥就醫。
腹瀉期間需保持腹部保暖，每日記錄排便次數和性狀變化?；謴推诳蛇m量補充鋅制劑幫助腸黏膜修復，避免進(jìn)食生冷刺激食物。若服藥3天后癥狀無(wú)改善，或出現持續高熱、意識模糊等嚴重癥狀，須及時(shí)進(jìn)行血常規和糞便培養檢查。慢性腹瀉患者需完善腸鏡等檢查明確病因，不可長(cháng)期自行服用止瀉藥物。
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