非淋菌性尿道炎的原因是什么
非淋菌性尿道炎可能由沙眼衣原體感染、解脲支原體感染、生殖支原體感染、滴蟲(chóng)感染、局部刺激等因素引起?;颊呖赡艹霈F尿道刺癢、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀,需根據病原體類(lèi)型選擇針對性治療。
沙眼衣原體是最常見(jiàn)的病原體,主要通過(guò)性接觸傳播。感染后潛伏期較長(cháng),表現為尿道口黏液性分泌物,可伴有排尿灼熱感。治療需使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等抗生素,同時(shí)性伴侶需同步治療。
解脲支原體屬于條件致病菌,當機體免疫力下降時(shí)可能引發(fā)尿道炎癥。典型癥狀為晨起尿道口少量稀薄分泌物,排尿時(shí)有輕微刺痛??蛇x用羅紅霉素分散片、克拉霉素片、左氧氟沙星片等藥物,治療期間應避免性生活。
生殖支原體感染多與不潔性行為有關(guān),癥狀較輕微但易轉為慢性?;颊呖赡艹霈F尿道不適感或間歇性分泌物,部分女性可合并宮頸炎。推薦使用莫西沙星片、交沙霉素片、司帕沙星片等藥物,需完成全程治療以防復發(fā)。
陰道毛滴蟲(chóng)通過(guò)性接觸傳播至尿道,引起尿道黏膜充血水腫。特征為泡沫狀黃綠色分泌物伴明顯異味,夜間瘙癢加劇。甲硝唑栓、替硝唑片、奧硝唑膠囊等抗滴蟲(chóng)藥物效果顯著(zhù),治療期間應保持會(huì )陰清潔干燥。
非感染性因素包括尿道器械檢查、化學(xué)洗劑刺激或過(guò)度摩擦等。癥狀表現為一過(guò)性尿頻尿急,通常無(wú)異常分泌物。這種情況無(wú)須抗生素治療,建議暫停刺激性行為,每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排尿沖洗尿道。
患者應穿著(zhù)純棉透氣內褲,避免憋尿和飲酒。治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失且復查病原體轉陰。若出現發(fā)熱、腰酸等全身癥狀需警惕上行感染,應及時(shí)復查尿常規與泌尿系統超聲。日常注意性行為防護,正確使用安全套可降低感染概率。
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