十二指腸球后潰瘍是怎么回事？
關(guān)鍵詞：
潰瘍
十二指腸球后潰瘍可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、遺傳因素、精神壓力過(guò)大等原因引起，可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療、飲食調整、心理疏導等方式治療。
1、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是十二指腸球后潰瘍的主要病因之一，該細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障，導致胃酸侵蝕十二指腸黏膜?；颊呖赡艹霈F上腹疼痛、反酸、噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合使用。根除幽門(mén)螺桿菌后潰瘍愈合率較高。
2、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成，減弱黏膜保護作用。這類(lèi)藥物相關(guān)性潰瘍常表現為隱匿性出血或突發(fā)嘔血。治療需停用致病藥物，改用對乙酰氨基酚片等替代藥物，同時(shí)配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃腸黏膜。
3、胃酸分泌過(guò)多
胃泌素瘤或特發(fā)性胃酸分泌過(guò)多會(huì )導致十二指腸球后部持續受胃酸侵蝕?；颊叱Ｓ幸归g腹痛、饑餓痛等典型癥狀?？赏ㄟ^(guò)24小時(shí)胃酸監測確診，使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片等強效抑酸藥治療，必要時(shí)需手術(shù)切除胃泌素瘤。
4、遺傳因素
有潰瘍病家族史者發(fā)病概率較高，可能與遺傳性胃酸分泌旺盛或黏膜防御功能缺陷有關(guān)。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較輕，潰瘍易復發(fā)。建議定期進(jìn)行胃鏡檢查，可預防性使用法莫替丁片等H2受體阻滯劑。
5、精神壓力過(guò)大
長(cháng)期焦慮、緊張會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌，延緩潰瘍愈合?；颊叱雇赐膺€可能伴有失眠、心悸等神經(jīng)官能癥狀。治療需結合心理疏導，必要時(shí)使用勞拉西泮片緩解焦慮，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
十二指腸球后潰瘍患者應保持規律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。建議選擇易消化的食物如小米粥、饅頭等，少量多餐減輕胃腸負擔。適當進(jìn)行散步、瑜伽等舒緩運動(dòng)有助于緩解壓力。若出現黑便、嘔血或持續腹痛應及時(shí)就醫，避免發(fā)生穿孔或大出血等嚴重并發(fā)癥。治療后需定期復查胃鏡，監測潰瘍愈合情況。
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