父子患腎病離世母親割腎救女 腎移植術(shù)后排斥有什么表現(xiàn)？
17年前送別丈夫，4年前沒(méi)有兒子，女兒再次確診，山西運(yùn)城河津的孫女士禍不單行，決定割腎救女。
“我已經(jīng)送走了一個(gè)，所以我不能看著我的女兒這樣離開”
“她來(lái)給我配型，我就說(shuō)先做配型，萬(wàn)一配不上，但是最后一個(gè)配型，我媽身體各方面的指標(biāo)都符合，所以她決定給我換腎?！?/p>
“腎移植越早越好，因?yàn)槲覄倓偘l(fā)現(xiàn)了腎臟疾病，各個(gè)方面的器官都很好。我也透析時(shí)間不長(zhǎng)，所以效果更好，透析時(shí)間長(zhǎng)，各方面恢復(fù)不快?！?/p>
母親說(shuō)，母親的心態(tài)比較好，“考慮到她年紀(jì)大了，已經(jīng)送走了一個(gè)，不能看著女兒也這樣走，即使我送她，也不要讓她送我?！?/p>
母親的右腎移植到女兒體內(nèi)非常成功
兩個(gè)多小時(shí)的腎臟置換手術(shù)非常成功
母親急于救女兒，所以她下定決心。如果疫情沒(méi)有推遲一個(gè)多月，她可能已經(jīng)做了。回憶起19天前的換腎手術(shù)，女兒覺(jué)得是母愛的保護(hù)，手術(shù)進(jìn)行得很順利。
“那天早上11:54推進(jìn)手術(shù)室，下午14:10出來(lái)。同一天，我從母親那里取出右腎，并將其保存在容器中。我躺下推進(jìn)去，醫(yī)生推了一個(gè)容器盒。我也看了一眼。醫(yī)生說(shuō)我的腎到了，后來(lái)我什么都不知道。兩個(gè)多小時(shí)后，我醒來(lái)說(shuō)手術(shù)已經(jīng)完成了?！?/p>
“我和媽媽做了一次非常成功的手術(shù)。當(dāng)時(shí)我們有五對(duì)移植。我的手術(shù)是最短最快的。今天(10月8日)是手術(shù)的第19天。昨天，我檢查了所有指標(biāo)都恢復(fù)正?！，F(xiàn)在我只是擔(dān)心感染，服用抗排斥藥物?！?/p>
腎移植后的排斥反應(yīng)分為超急性排斥反應(yīng)、加速排斥反應(yīng)、急性排斥反應(yīng)和慢性排斥反應(yīng)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可選擇手術(shù)、免疫抑制、血液透析等治療方法，具體如下：
腎移植后的排斥反應(yīng)表現(xiàn)為：
1.超急性排斥反應(yīng)：這種排斥反應(yīng)通常在手術(shù)后幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)開放式血液灌注。臨床表現(xiàn)為開放血流后腎臟充血，無(wú)尿或開始排尿，然后無(wú)尿。
2.加速排斥反應(yīng):通常發(fā)生在腎移植后2~5天，發(fā)生得越早，程度越重?；颊邥?huì)出現(xiàn)尿量減少或無(wú)尿的癥狀，腎臟腫脹疼痛，血清肌酐下降后迅速反彈。這種排斥反應(yīng)也很嚴(yán)重，很難逆轉(zhuǎn)。
3.急性排斥反應(yīng)：術(shù)后3~6個(gè)月內(nèi)通常出現(xiàn)急性排斥反應(yīng)。發(fā)病時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少、發(fā)熱、血壓升高、腎功能惡化、移植腎區(qū)不適等癥狀。腎彩色多普勒超聲移植表明腎血流減少，腎動(dòng)脈阻力指數(shù)異常升高。
4.慢性排斥反應(yīng):術(shù)后6~12個(gè)月，病情進(jìn)展緩慢，血肌酐逐漸增加或破浪?；颊呖赡苡械鞍啄?、血壓升高、貧血、血尿和腎功能逐漸惡化。
治療腎移植后排斥反應(yīng)的方法有：
1.移植腎切除術(shù)適用于超急性排斥反應(yīng)和加速排斥反應(yīng)。
2.免疫抑制治療：抗胸腺細(xì)胞免疫球蛋白、抗人體T細(xì)胞免疫球蛋白等，適用于加速排斥反應(yīng)；大劑量C球蛋白等，適用于加速排斥和急性排斥；血漿置換或免疫吸附抗體，適用于加速排斥和急性排斥；強(qiáng)迫龍沖擊治療，適用于急性排斥。
3.血液透析治療：適用于移植腎功能恢復(fù)中或移植腎切除后，恢復(fù)透析狀態(tài)，避免其它并發(fā)癥。
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