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中醫里說(shuō)的心包是什么

心血管內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 中醫

古代醫家對心包的認識有不同看法,目前中醫界對心包的認識主要有心包有功能但無(wú)形態(tài)、心包是一層脂膜、心包是代替心臟受邪的處所、心包是大腦之膜4種,詳細論述如下:

1、心包有功能但無(wú)形態(tài):“心包”作為一個(gè)醫學(xué)專(zhuān)有名詞,強調的是其功能而非形態(tài),心包囊括了心臟能夠直接影響的一系列生理功能,正如張介賓所言:“心包一臟,《難經(jīng)》言其無(wú)形”。

2、心包是一層脂膜:滑壽曰:“心包一名手心主,以臟象校之,在心下橫膜之上,豎膜之下,其與橫膜相粘,而黃脂裹心者也,脂膜之外,有細筋膜如絲,與心肺相連者,心包也”,這與西醫認為的“心包”在解剖結構上一致。

3、心包是代替心臟受邪的處所:如葉天士認為:溫邪上受,首先犯肺,逆傳“心包”;《中醫基礎理論》中說(shuō)“心包絡(luò ),簡(jiǎn)稱(chēng)心包,亦稱(chēng)膻中,是心外的“信封”,具有保護心臟的作用。

4、心包是大腦之膜:近年有學(xué)者研究認為脊髓、腦干、腦脊髓膜、腦脊髓液及腦屏障等部分構成了“心包”的本體,它延續并成為(心)腦的外圍,具有保護“心”(中醫腦的代稱(chēng))的作用。

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