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艾滋兩周絕對(duì)有的癥狀是什么

皮膚性病科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 艾滋 癥狀

艾滋病感染兩周內(nèi)可能出現(xiàn)急性期癥狀,但并非絕對(duì),常見(jiàn)表現(xiàn)包括發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等。診斷需依賴(lài)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),不可僅憑癥狀判斷。

1.急性期癥狀表現(xiàn)

HIV感染后2-4周可能出現(xiàn)急性期反應(yīng),約50%-70%感染者會(huì)出現(xiàn)癥狀。典型表現(xiàn)包括持續(xù)1-2周的發(fā)熱(38℃以上)、咽痛、全身不適等流感樣癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹,多分布于軀干和面部。頸部、腋窩淋巴結(jié)腫大較常見(jiàn),觸診質(zhì)地較硬但無(wú)痛感。這些癥狀具有自限性,1-3周可自行緩解。

2.診斷與檢測(cè)方法

癥狀出現(xiàn)后2-4周可進(jìn)行第四代HIV抗原抗體聯(lián)合檢測(cè),窗口期縮短至14-21天。核酸檢測(cè)能在感染后7-14天檢出病毒RNA,但成本較高。快速檢測(cè)試紙需在窗口期后使用,建議高危行為后6周復(fù)查。任何癥狀都不能作為確診依據(jù),必須通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確認(rèn)。

3.暴露后處理措施

發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行暴露后預(yù)防(PEP),常用方案包括替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋三聯(lián)藥物,需連續(xù)服用28天。暴露后2小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳,超過(guò)72小時(shí)則預(yù)防效果顯著降低。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等副作用。

4.日常防護(hù)要點(diǎn)

正確使用橡膠避孕套可使感染風(fēng)險(xiǎn)降低80%以上。避免共用注射器,美容穿刺等有創(chuàng)操作需確保器械消毒。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)立即沖洗傷口并擠血,用75%酒精消毒。普通社交接觸如握手、共餐不會(huì)傳播病毒。

艾滋病早期癥狀缺乏特異性,任何高危行為后都應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢測(cè)?,F(xiàn)代抗病毒治療可使感染者壽命接近常人,早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵。保持科學(xué)認(rèn)知,消除對(duì)感染者的歧視,有助于艾滋病防治工作的開(kāi)展。

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