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腰脫壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦

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腰脫壓迫神經(jīng)腿疼可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術治療等方式緩解。腰脫通常由腰椎間盤突出、腰椎退行性變、外傷、長期勞損、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭轉動作,必要時可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可嘗試仰臥位雙膝屈曲或側臥位雙腿間夾枕的體位緩解神經(jīng)壓迫。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊減輕神經(jīng)根炎癥,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣者加用鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用。

3、物理治療

急性期48小時后可嘗試超短波治療促進炎癥吸收,慢性期采用中頻電刺激緩解肌肉痙攣。紅外線照射配合手法松解能改善局部血液循環(huán),超聲波治療有助于減輕神經(jīng)根粘連。需由康復醫(yī)師評估后選擇合適方案。

4、牽引治療

通過機械牽引增大椎間隙減輕間盤壓力,每次20-30分鐘,牽引重量為體重的1/3-1/2。需在專業(yè)機構進行,避免暴力牽引。配合三維電腦牽引床可實現(xiàn)精準角度調整,但嚴重骨質疏松患者禁用。

5、手術治療

經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時,考慮椎間孔鏡髓核摘除術或腰椎融合術。微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小恢復快,開放手術適用于嚴重椎管狹窄。術后需配合康復訓練逐步恢復腰背肌功能。

日常應避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負荷。睡眠時選擇中等硬度床墊,側臥時雙膝間墊枕保持脊柱中立位。規(guī)律進行游泳、小燕飛等腰背肌鍛煉,注意保暖防止受涼。飲食多補充鈣質和維生素D,戒煙限酒以促進骨骼健康。癥狀加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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