腰壓迫神經(jīng)腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰壓迫神經(jīng)腿疼通常由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、脊柱腫瘤、外傷等因素引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,癥狀緩解后可佩戴腰圍逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
超短波治療儀每日照射20分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射配合中醫(yī)推拿能緩解肌肉痙攣。牽引治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,重量控制在體重的1/3-1/2為宜。
塞來昔布膠囊可抑制神經(jīng)根炎癥反應(yīng),甲鈷胺片能營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片可緩解肌肉緊張。急性疼痛期可使用甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。
在影像引導(dǎo)下將復(fù)方倍他米松注射液注入受壓神經(jīng)根周圍,能快速消除炎癥。需由疼痛科醫(yī)師操作,每月不超過3次,糖尿病患者慎用。
經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純椎間盤突出,腰椎融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重腰椎不穩(wěn)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,禁止彎腰提重物。
日常應(yīng)避免久坐及腰部負(fù)重,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,坐姿保持腰椎前凸。每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛鍛煉可增強(qiáng)核心肌群,飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。
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