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胃癌的早期可以治療嗎

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胃癌早期通?？梢灾委?，且治愈概率較高。早期胃癌可通過內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)，5年生存率可達(dá)90%以上。

1、內(nèi)鏡下切除

適用于黏膜內(nèi)癌且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例，通過胃鏡直接切除病變組織，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。常見術(shù)式包括內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

2、手術(shù)切除

根治性手術(shù)是早期胃癌的主要治療手段，根據(jù)腫瘤位置選擇遠(yuǎn)端胃切除、近端胃切除或全胃切除術(shù)。術(shù)中需清掃區(qū)域淋巴結(jié)，術(shù)后可能需聯(lián)合輔助化療。

3、化療

針對(duì)存在高危因素的患者，術(shù)后可采用含鉑類或氟尿嘧啶的聯(lián)合化療方案，如奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。化療周期通常為4-6個(gè)月。

4、靶向治療

HER2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗治療，通過特異性阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路提高療效。治療前需進(jìn)行免疫組化或FISH檢測(cè)明確靶點(diǎn)狀態(tài)。

5、免疫治療

PD-L1高表達(dá)患者可能從帕博利珠單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑中獲益，通過激活T細(xì)胞免疫功能抑制腫瘤進(jìn)展。需注意免疫相關(guān)不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)。

胃癌早期治療后需長(zhǎng)期隨訪，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行胃鏡和腫瘤標(biāo)志物檢查，同時(shí)保持低鹽飲食，避免腌制、熏烤食物，戒煙限酒。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，維持體重穩(wěn)定，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)上腹不適、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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