脂溢性脫發(fā)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、植發(fā)手術(shù)等方式治療。脂溢性脫發(fā)通常與遺傳因素、雄激素水平異常、皮脂分泌過多、毛囊微小化、精神壓力過大等原因有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜,減少精神壓力。飲食上限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族、鋅元素的食物如瘦肉、雞蛋、堅(jiān)果。避免頻繁燙染頭發(fā),減少機(jī)械性拉扯頭皮。每日溫水洗頭,選擇溫和控油洗發(fā)產(chǎn)品,避免過度清潔刺激皮脂腺。
男性可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片阻斷雄激素轉(zhuǎn)化,女性可選用螺內(nèi)酯片抗雄激素治療。外用米諾地爾酊可擴(kuò)張局部血管促進(jìn)毛囊生長(zhǎng)。合并真菌感染時(shí)需配合酮康唑洗劑。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,孕婦及哺乳期婦女禁用抗雄激素藥物。
低能量激光治療通過光生物刺激改善毛囊微循環(huán),需每周2-3次連續(xù)治療3-6個(gè)月。微針滾輪可激活頭皮修復(fù)機(jī)制,配合生長(zhǎng)因子溶液導(dǎo)入效果更佳。脈沖光治療能抑制皮脂腺過度分泌,適合伴有頭皮炎癥的患者。
血虛風(fēng)燥型可用養(yǎng)血生發(fā)膠囊配合何首烏、當(dāng)歸等藥材。濕熱蘊(yùn)結(jié)型適用龍膽瀉肝丸加減,外洗方選用側(cè)柏葉、苦參煎湯。針灸選取百會(huì)、風(fēng)池等穴位疏通經(jīng)絡(luò),梅花針叩刺可改善局部氣血運(yùn)行。需辨證施治持續(xù)3個(gè)月以上。
對(duì)于毛囊完全萎縮的穩(wěn)定期患者,可采用毛囊單位提取術(shù)或切頭皮條法進(jìn)行自體毛發(fā)移植。術(shù)后需口服抗生素預(yù)防感染,移植區(qū)避免摩擦,新發(fā)通常在6-9個(gè)月后穩(wěn)定生長(zhǎng)。需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作,不適合活動(dòng)期彌漫性脫發(fā)者。
脂溢性脫發(fā)患者應(yīng)避免過度焦慮,治療期間保持頭皮清潔但不過度去油,梳發(fā)時(shí)動(dòng)作輕柔。冬季注意頭皮保暖,夏季做好防曬。建議記錄脫發(fā)量變化,每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估療效。合并頭皮瘙癢、紅斑等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查合并癥。長(zhǎng)期治療需有耐心,多數(shù)患者通過系統(tǒng)治療可有效延緩脫發(fā)進(jìn)程。
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