被人咬傷后可通過清洗傷口、消毒處理、包扎防護(hù)、注射疫苗、就醫(yī)評估等方式處理。被人咬傷通常由皮膚破損、口腔細(xì)菌感染、免疫缺陷、傷口污染、狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)等原因引起。
立即用流動清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘,有助于減少口腔細(xì)菌殘留。沖洗時(shí)從傷口中心向外環(huán)形清潔,避免用力揉搓導(dǎo)致二次損傷。若傷口較深可用無菌注射器抽吸生理鹽水沖洗內(nèi)部。兒童被咬傷后家長需確保沖洗徹底,避免兒童因疼痛抗拒。
沖洗后使用碘伏溶液或聚維酮碘棉球由內(nèi)向外消毒傷口,覆蓋面積需超過傷口邊緣3厘米。避免使用酒精直接刺激破損皮膚??谇?a href="http://m.deprekin.com/k/40garz4sk358tp6.html" target="_blank">鏈球菌和厭氧菌是人咬傷常見致病菌,消毒后可外用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
清潔消毒后用無菌紗布覆蓋傷口,透氣膠布固定。關(guān)節(jié)處咬傷需用彈性繃帶包扎保持功能位。每日更換敷料時(shí)觀察有無紅腫滲液,出現(xiàn)化膿需就醫(yī)。家長需注意兒童避免抓撓包扎部位,可臨時(shí)使用網(wǎng)狀彈力繃帶防護(hù)。
若咬人者健康狀況不明或存在狂犬病風(fēng)險(xiǎn),需24小時(shí)內(nèi)接種狂犬病疫苗。傷口較深或位于頭面部時(shí)建議聯(lián)合注射破傷風(fēng)抗毒素。免疫功能低下者即使輕微咬傷也應(yīng)預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。
出現(xiàn)傷口持續(xù)疼痛、發(fā)熱、淋巴管炎紅線等癥狀需急診處理。深度咬傷可能損傷肌腱神經(jīng),需骨科清創(chuàng)縫合。疑似HIV暴露應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)啟動阻斷治療,使用恩曲他濱替諾福韋片聯(lián)合拉替拉韋鉀片。
被咬傷后24小時(shí)內(nèi)避免傷口接觸污水,飲食宜選擇高蛋白食物如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù)。恢復(fù)期保持傷口干燥,運(yùn)動時(shí)使用防水敷料保護(hù)。定期觀察傷口愈合情況,若兩周未愈或出現(xiàn)硬結(jié)需排查異物殘留。日常需加強(qiáng)安全意識教育,兒童玩耍時(shí)家長需監(jiān)督避免咬人行為。
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