急性中耳炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可較快緩解,但若延誤治療可能引發(fā)鼓膜穿孔、聽力下降等并發(fā)癥。急性中耳炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為耳痛、耳悶、發(fā)熱等癥狀,建議及時就醫(yī)評估。
急性中耳炎在早期及時干預(yù)時通常不屬于嚴(yán)重疾病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)短暫性耳部脹痛、低熱或耳道分泌物增多,通過足療程抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等,配合局部滴耳液如氧氟沙星滴耳液,癥狀多在3-5天內(nèi)改善。兒童患者需家長注意觀察其抓耳、哭鬧等行為,避免用力擤鼻加重中耳壓力。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱超過39℃、劇烈耳痛影響睡眠、耳道流膿超過一周或突發(fā)聽力減退時,提示病情可能進(jìn)展為化膿性中耳炎或合并乳突炎。此時需通過顳骨CT檢查明確病變范圍,必要時行鼓膜切開引流術(shù)。嬰幼兒因咽鼓管發(fā)育不完善,更易并發(fā)腦膜炎等重癥,家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時帶患兒至耳鼻喉科急診。
急性中耳炎患者應(yīng)保持耳道干燥,洗澡時可用防水耳塞。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)?;謴?fù)期間避免乘坐飛機(jī)或潛水,防止氣壓變化損傷鼓膜。若治療后癥狀反復(fù)發(fā)作,需排查腺樣體肥大、鼻竇炎等誘因,減少復(fù)發(fā)概率。
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