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心臟房顫應(yīng)該吃什么藥

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心臟房顫患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊、鹽酸普羅帕酮片等藥物。房顫可能與心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀。

一、鹽酸胺碘酮片

鹽酸胺碘酮片屬于Ⅲ類抗心律失常藥,適用于房顫轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律及維持竇律。該藥通過延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程發(fā)揮療效,但需注意可能引發(fā)甲狀腺功能異?;?a href="http://m.deprekin.com/k/aqqn0gku7t52msy.html" target="_blank">肺纖維化等不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心電圖和甲狀腺功能。

二、酒石酸美托洛爾片

酒石酸美托洛爾片為β受體阻滯劑,通過減慢心率改善房顫相關(guān)癥狀。適用于合并高血壓或冠心病的房顫患者,可降低心室率并減少心肌耗氧量。常見副作用包括心動(dòng)過緩、低血壓,支氣管哮喘患者禁用。

三、華法林鈉片

華法林鈉片是維生素K拮抗劑類抗凝藥,用于預(yù)防房顫導(dǎo)致的血栓栓塞事件。該藥需根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值調(diào)整劑量,服藥期間須避免大量攝入富含維生素K的食物如菠菜、動(dòng)物肝臟等,并警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。

四、達(dá)比加群酯膠囊

達(dá)比加群酯膠囊屬于直接凝血酶抑制劑,無需常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血功能,適用于非瓣膜性房顫患者的卒中預(yù)防。與華法林相比出血風(fēng)險(xiǎn)較低,但腎功能不全者需調(diào)整劑量。常見不良反應(yīng)為消化道不適。

五、鹽酸普羅帕酮片

鹽酸普羅帕酮片為Ic類抗心律失常藥,適用于無器質(zhì)性心臟病的陣發(fā)性房顫。通過抑制鈉離子通道減慢傳導(dǎo),可能引起竇性心動(dòng)過緩或傳導(dǎo)阻滯。嚴(yán)重心力衰竭或心肌梗死患者禁用。

房顫患者除規(guī)范用藥外,需限制咖啡因及酒精攝入,保持規(guī)律作息。建議每日監(jiān)測(cè)脈搏并記錄不適癥狀,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。合并高血壓或糖尿病者應(yīng)嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,突發(fā)心悸加重或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。所有抗心律失常藥物均存在潛在風(fēng)險(xiǎn),須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量,禁止自行更換或停用藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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