輕度胃出血一般無(wú)須住院,可通過(guò)藥物治療和飲食調(diào)整控制病情。但若出現(xiàn)嘔血、黑便加重或血紅蛋白持續(xù)下降等情況,則需住院治療。胃出血可能與胃潰瘍、急性胃黏膜病變等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
輕度胃出血患者通常表現(xiàn)為大便隱血陽(yáng)性或少量黑便,無(wú)嘔血、暈厥等嚴(yán)重癥狀。此時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物,配合流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等減輕胃腸負(fù)擔(dān)。同時(shí)需避免辛辣刺激食物,暫停阿司匹林腸溶片等可能損傷胃黏膜的藥物。多數(shù)患者經(jīng)1-2周規(guī)范治療后可好轉(zhuǎn),期間需定期復(fù)查血常規(guī)和糞便隱血試驗(yàn)。
當(dāng)患者出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物、排柏油樣便每日超過(guò)3次,或血紅蛋白低于70g/L時(shí),提示出血量較大或存在活動(dòng)性出血。此類(lèi)情況需住院接受靜脈輸注泮托拉唑鈉注射液、血凝酶等藥物,必要時(shí)行胃鏡下止血或輸血治療。合并肝硬化、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病者,即使出血量較少也建議住院觀察。
胃出血患者無(wú)論是否住院,均應(yīng)保持絕對(duì)臥床休息,避免情緒激動(dòng)?;謴?fù)期逐漸過(guò)渡至軟食時(shí),可適量食用蒸蛋羹、嫩豆腐等低纖維高蛋白食物。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁用非甾體抗炎藥,戒煙酒并定期胃鏡復(fù)查。若治療期間出現(xiàn)心慌、冷汗等休克前兆,應(yīng)立即急診處理。
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