慢性附件炎主要表現(xiàn)為下腹隱痛、腰骶酸痛、白帶異常、月經(jīng)紊亂及性交疼痛等癥狀。慢性附件炎通常由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作后感染、免疫力低下及不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素引起,需通過婦科檢查、超聲及實(shí)驗(yàn)室檢測確診。
慢性附件炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛或墜脹感,疼痛可放射至腰骶部,勞累或經(jīng)期加重。該癥狀多與輸卵管及卵巢的慢性炎癥刺激有關(guān),可能伴隨盆腔粘連。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,配合局部熱敷緩解疼痛。
炎癥長期刺激可導(dǎo)致腰骶部酸脹疼痛,尤其在久站或性生活后明顯。部分患者可能合并骶韌帶增厚或盆腔充血。建議避免久坐久站,可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊改善血液循環(huán),必要時(shí)聯(lián)合紅外線理療。
患者白帶量增多且性狀改變,可呈黃色粘稠狀或膿性,伴有異味。這與病原體感染引起的宮頸管及子宮內(nèi)膜炎癥相關(guān)。需通過白帶常規(guī)檢查明確病原體類型,遵醫(yī)囑選用保婦康栓或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊局部治療。
卵巢功能受炎癥影響可能出現(xiàn)月經(jīng)周期延長、經(jīng)量增多或痛經(jīng)加重。長期未治療者可導(dǎo)致排卵障礙。建議行性激素六項(xiàng)檢查,配合益母草顆粒調(diào)節(jié)月經(jīng),嚴(yán)重者需進(jìn)行促排卵治療。
盆腔充血及粘連可導(dǎo)致性交時(shí)深部疼痛,部分患者因此回避性生活。需通過婦科雙合診評估盆腔狀態(tài),可嘗試盆底肌放松訓(xùn)練,必要時(shí)使用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊緩解粘連。
慢性附件炎患者需保持外陰清潔干燥,避免穿緊身褲及頻繁使用護(hù)墊。飲食宜清淡,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,忌辛辣刺激食物。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,癥狀緩解后適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等溫和運(yùn)動以增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)。定期復(fù)查盆腔超聲,若出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需立即就醫(yī)。
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