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慢性附件炎是什么引起的

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慢性附件炎可能由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作損傷、免疫功能低下、不良生活習慣等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。慢性附件炎通常表現(xiàn)為下腹隱痛、腰骶酸痛、白帶異常等癥狀,可能伴隨月經紊亂或性交疼痛。

1、病原體感染

淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體上行感染是常見誘因,支原體或厭氧菌混合感染也可能導致輸卵管卵巢慢性炎癥。急性期未徹底治療會轉為慢性,表現(xiàn)為持續(xù)下腹墜脹感。確診需通過陰道微生態(tài)檢測,可遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠、左氧氟沙星膠囊等藥物,配合盆腔微波理療促進炎癥吸收。

2、鄰近炎癥蔓延

慢性闌尾炎、結腸憩室炎等盆腔鄰近器官炎癥可能直接擴散波及輸卵管和卵巢。子宮內膜異位癥病灶反復刺激也會誘發(fā)附件區(qū)粘連,患者常有排便后腹痛加重的特征。需聯(lián)合腹腔鏡檢查明確,治療原發(fā)病同時可使用桂枝茯苓膠囊、盆炎凈片等中成藥,嚴重者需行腹腔鏡粘連松解術。

3、宮腔操作損傷

人工流產、宮腔鏡手術等侵入性操作可能破壞生殖道自然屏障,器械消毒不徹底時易將病原體帶入輸卵管。多次宮腔操作者更易出現(xiàn)輸卵管積水,超聲可見臘腸樣擴張。預防性使用頭孢克肟分散片等抗生素很重要,已形成積水者可考慮輸卵管造口術。

4、免疫功能異常

長期使用免疫抑制劑、糖尿病患者等群體因局部防御功能下降,更易發(fā)生條件致病菌感染。這類患者炎癥易反復發(fā)作,可能伴發(fā)外陰瘙癢或泌尿系感染。需控制基礎疾病,增強免疫力后可配合使用婦樂顆粒、金剛藤膠囊等調節(jié)制劑。

5、不良生活習慣

經期同房、長期使用護墊等行為會破壞陰道菌群平衡,久坐不動導致盆腔淤血也會加重炎癥。此類因素誘發(fā)的癥狀較輕,通過改善生活方式如溫水坐浴、凱格爾運動多可緩解,必要時短期使用保婦康栓等局部藥物。

慢性附件炎患者需避免辛辣刺激飲食,每日保證30分鐘有氧運動改善盆腔血液循環(huán)。急性發(fā)作期應禁止性生活,選擇純棉透氣內衣并定期煮沸消毒。建議每3-6個月復查陰道分泌物常規(guī)及盆腔超聲,持續(xù)存在輸卵管積水或包塊者需評估手術指征。中藥灌腸聯(lián)合短波治療對慢性期炎癥吸收有一定幫助,但須在正規(guī)醫(yī)療機構操作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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