預(yù)防早產(chǎn)可通過定期產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免過度勞累、補(bǔ)充營養(yǎng)、減少感染風(fēng)險(xiǎn)等方式實(shí)現(xiàn)。早產(chǎn)可能與宮頸機(jī)能不全、妊娠期高血壓、胎盤異常、多胎妊娠、生殖道感染等因素有關(guān)。
孕期按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危因素。通過超聲監(jiān)測宮頸長度、胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況,可早期識別宮頸機(jī)能不全或胎兒窘迫。妊娠期高血壓患者需密切監(jiān)測血壓和尿蛋白,必要時(shí)使用鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制病情。
患有糖尿病、甲狀腺功能異常等慢性病的孕婦需嚴(yán)格管理原發(fā)病。妊娠期糖尿病應(yīng)通過飲食控制和血糖監(jiān)測,必要時(shí)使用門冬胰島素注射液維持血糖穩(wěn)定。甲狀腺功能減退者需調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量,保持促甲狀腺激素在妊娠特異性參考范圍內(nèi)。
孕期應(yīng)減少重體力勞動(dòng)和長時(shí)間站立,建議每日保持8-10小時(shí)睡眠。精神壓力過大會刺激宮縮,可通過冥想、孕婦瑜伽等方式放松。出現(xiàn)頻繁宮縮時(shí)需臥床休息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片抑制宮縮。
每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,孕中期起需增加鐵、鈣、葉酸等營養(yǎng)素。缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片,同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)吸收。適量食用深綠色蔬菜、瘦肉、乳制品等食物,避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致的胎兒生長受限。
注意會陰清潔,避免不潔性生活。細(xì)菌性陰道炎可能誘發(fā)胎膜早破,確診后可陰道使用克林霉素磷酸酯陰道栓。泌尿系統(tǒng)感染需及時(shí)治療,可口服頭孢克洛分散片。流感季節(jié)避免去人群密集場所,必要時(shí)接種滅活流感疫苗。
孕婦應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入300-500克蔬菜、200-400克水果、50-100克瘦肉。適度進(jìn)行散步、孕婦操等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過30分鐘。避免接觸煙草、酒精等有害物質(zhì),保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或流液等早產(chǎn)征兆時(shí),需立即就醫(yī)處理。
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