肝硬化病人飲食需注意低鹽、低脂、高蛋白、易消化,避免粗糙堅硬食物及酒精攝入。主要有控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、補充維生素、限制脂肪攝入、避免刺激性食物等要點。
肝硬化患者常伴隨腹水,每日鈉鹽攝入應(yīng)控制在2克以內(nèi)。避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物,烹飪時用檸檬汁、香草替代鹽調(diào)味。監(jiān)測尿量及體重變化,若出現(xiàn)下肢水腫需進一步限制鈉鹽。
優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白、脫脂牛奶等易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。晚期肝性腦病患者需暫時減少蛋白攝入,可選用支鏈氨基酸制劑如復方氨基酸注射液補充營養(yǎng)。
肝硬化會導致脂溶性維生素缺乏,需增加深色蔬菜、動物肝臟等富含維生素A、D、E、K的食物。凝血功能異常者可遵醫(yī)囑補充維生素K1注射液,骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合維生素D3滴劑和鈣劑。
每日脂肪攝入不超過40克,選擇橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸。膽汁淤積患者需嚴格限制動物脂肪,必要時使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。避免油炸、油煎等烹飪方式。
禁食辣椒、濃茶、咖啡等刺激性食物,食管靜脈曲張者需將食物制成糊狀。粗纖維蔬菜應(yīng)切碎煮爛,堅果類食物須研磨后食用。絕對禁止飲酒,包括藥酒、含酒精飲料等。
肝硬化患者建議采用少量多餐制,每日分5-6次進食??蛇m量食用香蕉、土豆等富鉀食物預防低鉀血癥,合并糖尿病者需監(jiān)測血糖。所有飲食調(diào)整需在營養(yǎng)師指導下進行,定期復查肝功能、血氨等指標。出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀時須立即禁食就醫(yī)。
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