肝硬化病人需采用低鹽、高蛋白、易消化的飲食原則,避免粗糙堅硬食物,嚴格控制酒精攝入。飲食調(diào)整主要有控制鈉鹽攝入、補充優(yōu)質蛋白、選擇軟質食物、限制脂肪攝入、分次少量進食等方式。
每日食鹽量需控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。腹水患者更需嚴格限鹽,可改用檸檬汁、香草等調(diào)味。鈉鹽過量會導致水鈉潴留,加重腹水和下肢水腫癥狀。
優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白、豆腐等優(yōu)質蛋白,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。肝功能代償期可適量增加蛋白,失代償期需醫(yī)生指導調(diào)整。蛋白不足可能誘發(fā)肝性腦病,過量則增加血氨負擔。
主食以粥、爛面條為主,蔬菜需煮軟切碎,水果去皮去籽。避免堅果、油炸食品等粗糙食物,防止食管胃底靜脈曲張破裂出血。進食時細嚼慢咽,溫度以常溫為宜。
每日脂肪攝入不超過40克,選用橄欖油、亞麻籽油等植物油。膽汁淤積患者需進一步減少脂肪,必要時補充中鏈脂肪酸。高脂飲食可能誘發(fā)脂肪瀉,加重肝臟代謝負擔。
每日5-6餐,每餐七分飽,晚餐不宜過晚??砂才派衔纭⑾挛绺饕淮渭硬?,如藕粉、低脂酸奶等。少量多餐有助于減輕腹脹,改善營養(yǎng)吸收效率。
肝硬化患者應建立規(guī)律飲食記錄,監(jiān)測體重和尿量變化。出現(xiàn)食欲減退、嘔血黑便等癥狀需立即就醫(yī)??勺稍兣R床營養(yǎng)師制定個體化食譜,配合維生素B族、鋅等營養(yǎng)素補充。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免燒烤煎炸。保持口腔清潔,餐后適量走動促進消化。嚴格禁酒,慎用非必要藥物,避免加重肝臟損傷。
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