小孩睪丸扭轉通常不會自己恢復,屬于泌尿外科急癥,需要立即就醫(yī)處理。睪丸扭轉可能與精索解剖異常、劇烈運動或睡眠中體位改變等因素有關,表現(xiàn)為突發(fā)陰囊劇痛、腫脹、睪丸位置上抬等癥狀。
睪丸扭轉發(fā)生后,精索血管會因扭轉受壓導致睪丸缺血。缺血時間超過6小時可能造成不可逆損傷,超過24小時睪丸壞死概率顯著增加。臨床數(shù)據(jù)顯示,發(fā)病后6小時內手術復位者睪丸存活率可達90%,而延誤治療者存活率不足10%。
極少數(shù)輕微扭轉可能因體位改變暫時緩解,但這種情況存在二次扭轉風險。即使疼痛暫時減輕,仍需通過陰囊超聲檢查排除診斷。任何拖延都可能錯過黃金救治窗口,導致睪丸切除等嚴重后果。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)陰囊突發(fā)疼痛時,應立即送往具備小兒泌尿外科條件的醫(yī)院。就診前可嘗試記錄疼痛起始時間,避免進食飲水以防需要緊急手術。日常生活中需提醒兒童避免會陰部撞擊,運動時穿戴防護褲,定期檢查是否存在隱睪等高風險因素。
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