沒(méi)有子宮一般不會(huì)來(lái)月經(jīng)。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落形成的，子宮切除后失去內(nèi)膜組織，月經(jīng)會(huì)永久停止。但部分患者術(shù)后短期內(nèi)可能出現(xiàn)陰道出血，需與月經(jīng)區(qū)分。
子宮切除術(shù)后陰道出血通常發(fā)生在術(shù)后1-2周內(nèi)，主要與手術(shù)創(chuàng)面愈合過(guò)程有關(guān)。這種出血量較少，呈淡紅色或暗褐色，持續(xù)時(shí)間不超過(guò)10天。術(shù)后過(guò)早進(jìn)行體力活動(dòng)或盆浴可能加重出血，需保持會(huì)陰清潔并使用消毒衛(wèi)生墊。若出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)兩周，可能提示創(chuàng)面感染或縫合線脫落，應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
極少數(shù)情況下，保留卵巢的子宮切除患者可能出現(xiàn)周期性盆腔脹痛伴少量陰道滲血。這與卵巢激素周期性變化有關(guān)，并非真正月經(jīng)。卵巢激素作用于陰道殘端或盆腔組織可能引起類似經(jīng)前不適，但不會(huì)形成規(guī)律性出血。此類癥狀通常會(huì)在術(shù)后6-12個(gè)月逐漸消失，若持續(xù)存在需排查子宮內(nèi)膜異位癥或卵巢囊腫。
建議術(shù)后避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，定期復(fù)查盆腔超聲觀察卵巢情況。出現(xiàn)異常出血時(shí)應(yīng)記錄出血時(shí)間、量和顏色，就醫(yī)時(shí)攜帶手術(shù)記錄供醫(yī)生參考。保持均衡飲食并補(bǔ)充鐵劑有助于預(yù)防貧血，適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練可改善術(shù)后生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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