心力衰竭可能由冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等原因引起。心力衰竭是指心臟泵血功能受損,無法滿足機體代謝需求的病理狀態(tài),主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是心力衰竭的常見原因,由于冠狀動脈狹窄或閉塞導致心肌缺血缺氧,長期缺血可造成心肌細胞壞死和纖維化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、心悸等癥狀,需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等藥物改善心肌供血。
長期未控制的高血壓會增加心臟后負荷,導致左心室肥厚和舒張功能減退,最終發(fā)展為心力衰竭。患者可能有頭暈、頭痛等表現(xiàn),建議在醫(yī)生指導下服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等降壓藥物。
心肌病包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病等類型,與遺傳、感染等因素有關,可直接損害心肌收縮功能?;颊叱3霈F(xiàn)活動后氣促、下肢水腫,需根據(jù)類型使用酒石酸美托洛爾片、螺內酯片、地高辛片等藥物進行治療。
心臟瓣膜病如二尖瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全等,會導致血流動力學異常,增加心臟負擔。患者可能有心悸、咳嗽等癥狀,嚴重時需行二尖瓣置換術、主動脈瓣成形術等手術治療。
先天性心臟病如室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等,若未及時矯正可引起心臟結構改變和功能衰竭?;純憾嘤邪l(fā)紺、發(fā)育遲緩等表現(xiàn),需通過房間隔缺損封堵術、動脈導管未閉結扎術等手術干預。
心力衰竭患者應嚴格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品。保持適度有氧運動如步行、太極拳,以不引起明顯氣促為度。監(jiān)測每日體重變化,若3天內增加超過2公斤需及時就醫(yī)。保證充足睡眠,采取半臥位休息減輕呼吸困難。遵醫(yī)囑定期復查心電圖、超聲心動圖等檢查,不可自行調整藥物劑量。
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