腎病綜合征可通過控制基礎(chǔ)疾病、避免濫用藥物、合理飲食、定期體檢、預(yù)防感染等方式預(yù)防。腎病綜合征可能與遺傳因素、免疫異常、感染、藥物損傷、代謝性疾病等因素有關(guān)。
積極治療高血壓、糖尿病等慢性疾病有助于降低腎病綜合征的發(fā)生概率。高血壓可能導(dǎo)致腎小球內(nèi)壓力升高,長期未控制可能造成腎小球濾過膜損傷。糖尿病患者血糖控制不佳可能引起腎小球基底膜增厚,導(dǎo)致蛋白尿。遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、鹽酸二甲雙胍片等藥物控制原發(fā)病,定期監(jiān)測血壓血糖指標。
長期不規(guī)范使用非甾體抗炎藥、抗生素等可能造成腎小管間質(zhì)損傷。對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用,避免超劑量服藥。具有腎毒性的氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液需嚴格掌握適應(yīng)癥,用藥期間注意監(jiān)測腎功能。
低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔(dān),每日食鹽攝入量控制在3-5克。適量攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟。保持每日飲水量1500-2000毫升,避免飲用含糖飲料。超重者需控制總熱量攝入,逐步減輕體重。
每年進行尿常規(guī)和腎功能檢查能早期發(fā)現(xiàn)腎臟異常。尿蛋白陽性或血肌酐升高需及時腎內(nèi)科就診。40歲以上人群建議每半年測量血壓,糖尿病病史者每3個月檢查尿微量白蛋白。有腎臟病家族史者應(yīng)增加體檢頻率,必要時進行腎臟超聲檢查。
鏈球菌感染可能誘發(fā)急性腎小球腎炎,需注意口腔和皮膚清潔。流感季節(jié)可接種疫苗,避免上呼吸道感染加重腎臟負擔(dān)。出現(xiàn)尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)感染癥狀時,及時使用頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。保持會陰部清潔,女性應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生。
日常生活中需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和劇烈運動。戒煙限酒有助于保護血管內(nèi)皮功能,改善腎臟微循環(huán)。出現(xiàn)眼瞼或下肢水腫、尿泡沫增多等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)。天氣變化時注意保暖,預(yù)防感冒誘發(fā)腎臟疾病復(fù)發(fā)。建立飲食運動記錄本,定期評估生活習(xí)慣對腎臟健康的影響。
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