慢性支氣管炎可通過戒煙、避免刺激性氣體、遵醫(yī)囑使用藥物、接種疫苗、氧療等方式治療。慢性支氣管炎通常由長期吸煙、空氣污染、反復感染、職業(yè)粉塵接觸、免疫力低下等原因引起。
吸煙是導致慢性支氣管炎的主要原因之一,煙草中的有害物質(zhì)會損傷支氣管黏膜,導致炎癥反復發(fā)作。戒煙有助于減輕支氣管炎癥,改善肺功能。戒煙后支氣管黏膜的纖毛運動功能逐漸恢復,痰液排出能力增強,咳嗽、咳痰等癥狀會明顯減輕。建議采用尼古丁替代療法或?qū)で髮I(yè)戒煙門診幫助。
避免接觸冷空氣、粉塵、化學氣體等刺激性物質(zhì),這些物質(zhì)會加重支氣管炎癥。冬季外出時可佩戴口罩,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風。廚房應(yīng)安裝抽油煙機,減少油煙刺激。職業(yè)性接觸粉塵或化學氣體者需做好防護措施,必要時調(diào)換工作崗位。
慢性支氣管炎急性發(fā)作時需遵醫(yī)囑使用藥物,常用藥物包括鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,沙丁胺醇氣霧劑緩解支氣管痙攣,頭孢克洛分散片控制細菌感染。癥狀嚴重時可短期使用潑尼松片減輕炎癥。使用藥物期間不可自行增減劑量,需定期復查評估療效。
建議每年接種流感疫苗,每5年接種肺炎球菌疫苗,預防呼吸道感染誘發(fā)慢性支氣管炎急性發(fā)作。疫苗接種可顯著降低重癥流感和肺炎的發(fā)生概率。老年人、合并心肺疾病者更需重視疫苗接種。接種前需告知醫(yī)生過敏史和當前用藥情況。
合并慢性呼吸衰竭的患者需長期家庭氧療,每日吸氧時間需達到15小時以上,維持血氧飽和度在90%以上。氧療可改善缺氧癥狀,減輕心臟負擔,提高活動耐力。使用制氧機需定期維護,注意防火安全。外出活動時可攜帶便攜式氧氣瓶。
慢性支氣管炎患者日常需注意保暖防寒,保持室內(nèi)濕度在40%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。進行腹式呼吸和縮唇呼吸訓練改善肺功能,選擇散步、太極拳等溫和運動。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。定期復查肺功能,急性加重時及時就醫(yī)。
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